Η Novo Nordisk ανοίγει ένα νέο κεφάλαιο στην αμερικανική αγορά των φαρμάκων GLP-1, ανακοινώνοντας μια από τις πιο επιθετικές κινήσεις τιμολόγησης που έχουμε δει τα τελευταία χρόνια για τα blockbuster σκευάσματά της. Από την 1η Ιανουαρίου 2027, η εταιρεία θα εφαρμόσει ενιαία τιμή καταλόγου (list price) 675 δολάρια τον μήνα για τα Wegovy, Ozempic και Rybelsus, κάτι που μεταφράζεται σε μείωση έως και 50% για το Wegovy και περίπου 35% για το Ozempic.
Η απόφαση έχει διπλή ανάγνωση: από τη μία πλευρά απαντά στην πολιτική και κοινωνική πίεση για χαμηλότερες τιμές στις ΗΠΑ, από την άλλη αποτελεί καθαρή στρατηγική κίνηση σε μια αγορά όπου ο ανταγωνισμός με την Eli Lilly έχει γίνει πλέον μετωπικός, όχι μόνο στην αποτελεσματικότητα των σκευασμάτων αλλά και στο ποιος θα κερδίσει μεγαλύτερη κάλυψη από ασφαλιστικά προγράμματα και εργοδότες.
Τι αλλάζει στις τιμές και πόσο μεγάλη είναι η μείωση
Σήμερα, η τιμή καταλόγου για το Wegovy κινείται γύρω στα 1.350 δολάρια/μήνα, ενώ το Ozempic κοντά στα 1.027 δολάρια/μήνα. Με τη νέα πολιτική, το Wegovy ουσιαστικά «κόβεται στη μέση» και το Ozempic υποχωρεί κατά περίπου ένα τρίτο, καθώς όλα τα σκευάσματα ευθυγραμμίζονται στο ίδιο επίπεδο των 675 δολαρίων/μήνα.
Το κρίσιμο εδώ είναι ότι μιλάμε για list prices. Αυτές οι τιμές δεν είναι απαραίτητα αυτό που πληρώνει τελικά ο ασθενής, αλλά αποτελούν τη βάση πάνω στην οποία χτίζονται οι διαπραγματεύσεις με ασφαλιστικούς φορείς και διαχειριστές φαρμακευτικών παροχών (PBMs). Άρα, όταν η Novo χτυπά το list price, χτυπά το «κέντρο βάρους» του συστήματος τιμολόγησης στις ΗΠΑ.
Ποιοι αναμένεται να ωφεληθούν πραγματικά
Η μείωση του list price στοχεύει κυρίως στους ασθενείς που βλέπουν το κόστος τους να «δένεται» άμεσα με την τιμή καταλόγου, όπως συμβαίνει συχνά σε προγράμματα με υψηλή απαλλαγή (high-deductible) ή co-insurance, όπου το ποσοστό συμμετοχής υπολογίζεται πάνω στο list price. Με λίγα λόγια, για ένα σημαντικό κομμάτι ασφαλισμένων, η τιμή καταλόγου είναι το σημείο από το οποίο «ξεκινά» η τσέπη τους.
Παράλληλα, η κίνηση ενισχύει το επιχείρημα της Novo προς τους payers: όσο πέφτει το ονομαστικό κόστος, τόσο πιο εύκολα μπορεί να δικαιολογηθεί η διεύρυνση της αποζημίωσης, ειδικά σε θεραπείες που μέχρι σήμερα μπλοκάρονται συχνά λόγω κόστους ή περιοριστικών κριτηρίων.
Γιατί το κάνει τώρα: ο πόλεμος της αγοράς GLP-1 και η πίεση των ΗΠΑ
Η αγορά GLP-1 για διαβήτη και παχυσαρκία είναι ήδη από τις πιο κερδοφόρες στον κλάδο και ταυτόχρονα από τις πιο πολιτικά φορτισμένες στις ΗΠΑ, όπου οι τιμές φαρμάκων αποτελούν διαχρονικό πεδίο αντιπαράθεσης. Η Novo Nordisk, με το να ανακοινώνει τόσο νωρίς (από το 2026) μια αλλαγή που θα ισχύσει από το 2027, επιχειρεί να «δώσει ορίζοντα» στο σύστημα: να προετοιμάσει ασφαλιστικούς, εργοδότες και αγορά για ένα νέο baseline τιμής.
Ταυτόχρονα, υπάρχει και το καθαρά ανταγωνιστικό σκέλος. Η Eli Lilly έχει χτίσει ισχυρή παρουσία στην κατηγορία και η μάχη πλέον δεν είναι μόνο ποιος έχει καλύτερο προϊόν, αλλά ποιος μπορεί να εμφανιστεί ως πιο «βιώσιμη λύση» για τα προγράμματα υγείας σε μεγάλη κλίμακα. Η μείωση των list prices λειτουργεί σαν μοχλός: δίνει κίνητρο να μπουν περισσότεροι ασθενείς σε κάλυψη, άρα να αυξηθεί ο όγκος συνταγογράφησης.
Η δήλωση Millar και το μήνυμα προς την αγορά
Ο επικεφαλής των δραστηριοτήτων της Novo Nordisk στις ΗΠΑ, Jamey Millar, έδωσε το πολιτικό πλαίσιο της κίνησης: ότι οι ιδιωτικοί και δημόσιοι φορείς, αλλά και οι ίδιοι οι ασθενείς, ζητούν χαμηλότερες list prices και ότι η κίνηση αυτή «αφαιρεί εμπόδια κόστους» ώστε περισσότεροι να επωφεληθούν από τη θεραπευτική αξία των Wegovy και Ozempic.
Πίσω από τα λόγια υπάρχει μια στρατηγική επιλογή: να μετατοπιστεί η κουβέντα από το «είναι πολύ ακριβό» στο «πόσο κοστίζει πραγματικά όταν μπει στην ασφάλιση και τι γλιτώνει το σύστημα υγείας από επιπλοκές». Αυτό είναι το αφήγημα που χρειάζεται μια εταιρεία όταν θέλει να περάσει από niche κάλυψη σε μαζικότερη αποζημίωση.
Τι μπορεί να ακολουθήσει: αντιδράσεις ανταγωνιστών και νέα ισορροπία τιμών
Η ανακοίνωση της Novo Nordisk δεν είναι απλώς μια «έκπτωση». Είναι σήμα ότι το pricing των GLP-1 μπαίνει σε νέα φάση, με πιθανές αλυσιδωτές κινήσεις από ανταγωνιστές και αυξημένη πίεση για διαφάνεια στο αμερικανικό σύστημα υγείας. Οι αγορές ήδη διάβασαν την είδηση ως γεγονός που επηρεάζει το πεδίο ανταγωνισμού, καθώς η τιμή καταλόγου είναι εργαλείο διαπραγμάτευσης αλλά και δημόσιας εικόνας.
Το βέβαιο είναι ότι από το 2027, αν η αλλαγή εφαρμοστεί όπως ανακοινώθηκε, η συζήτηση για πρόσβαση σε θεραπείες παχυσαρκίας και διαβήτη στις ΗΠΑ θα έχει διαφορετική βάση. Όχι επειδή θα εξαφανιστούν τα εμπόδια, αλλά επειδή το «σημείο εκκίνησης» της τιμολόγησης θα έχει μετακινηθεί χαμηλότερα — και αυτό, στη μεγαλύτερη φαρμακευτική αγορά του κόσμου, είναι από μόνο του μια είδηση με βάθος.
Πηγή: Pagenews.gr