Η Ελλάδα εξακολουθεί να βρίσκεται στις πρώτες θέσεις παγκοσμίως στις καισαρικές τομές, με περίπου το 67% των γεννήσεων να πραγματοποιείται με χειρουργική επέμβαση, όταν στις περισσότερες ευρωπαϊκές χώρες τα αντίστοιχα ποσοστά κυμαίνονται μεταξύ 15% και 30%.
Σύμφωνα με στοιχεία που παρουσίασε το Παρατηρητήριο Μαιευτικής Βίας Ελλάδος, σε ορισμένα επαρχιακά νοσοκομεία τα ποσοστά καισαρικών έφτασαν ακόμη και το 84% το 2023, γεγονός που αναζωπυρώνει τη συζήτηση για τις πρακτικές που εφαρμόζονται στον τομέα της μαιευτικής φροντίδας.
«Η αναίτια καισαρική αποτελεί μορφή μαιευτικής βίας»
Η πρόεδρος του Παρατηρητηρίου, Αγγελική Νούσια, υποστήριξε ότι μία από τις συχνότερες μορφές μαιευτικής βίας που καταγράφονται είναι η πραγματοποίηση καισαρικής τομής χωρίς σαφή ιατρική ένδειξη.
Όπως ανέφερε, όταν η επέμβαση δεν είναι ιατρικά αναγκαία, μπορεί να επιβαρύνει τη μητέρα με μεγαλύτερο χρόνο ανάρρωσης, ενώ επικαλέστηκε επιστημονικές μελέτες σύμφωνα με τις οποίες τα παιδιά που γεννιούνται με καισαρική εμφανίζουν αυξημένη πιθανότητα εκδήλωσης αλλεργιών και άσθματος.
Το Παρατηρητήριο Μαιευτικής Βίας Ελλάδος αποτελεί μέλος της διεθνούς ομοσπονδίας InterOVO και, όπως επισημαίνει, έχει ως αποστολή την καταγραφή καταγγελιών και την ανάδειξη περιστατικών που σχετίζονται με την παροχή μαιευτικής φροντίδας.
Τι είναι η μαιευτική βία
Σύμφωνα με το Παρατηρητήριο, η μαιευτική βία δεν περιορίζεται στη σωματική κακομεταχείριση.
Μπορεί να εκδηλωθεί μέσα από:
- ιατρικές πράξεις χωρίς ενημερωμένη συναίνεση,
- ελλιπή ενημέρωση της εγκύου,
- ψυχολογική πίεση,
- επαναλαμβανόμενες κολπικές εξετάσεις χωρίς σαφή ένδειξη,
- ή πρακτικές όπως ο χειρισμός Christeller, δηλαδή η έντονη πίεση στην κοιλιά της επιτόκου κατά τον τοκετό, ο οποίος έχει εγκαταλειφθεί σε πολλές χώρες λόγω των πιθανών κινδύνων για μητέρα και νεογνό.
Η κ. Νούσια υποστήριξε ότι σε αρκετές περιπτώσεις οι γυναίκες πιέζονται να συναινέσουν σε καισαρική με αναφορές σε άμεσο κίνδυνο για το έμβρυο, ακόμη και όταν –όπως ανέφερε– δεν υπάρχει πραγματική ιατρική ένδειξη.
Το ιατροκεντρικό μοντέλο στο επίκεντρο της συζήτησης
Κατά την ίδια, ένας από τους βασικούς λόγους για τα υψηλά ποσοστά καισαρικών στην Ελλάδα είναι το έντονα ιατροκεντρικό μοντέλο μαιευτικής φροντίδας.
Όπως επισήμανε, σε αρκετές ευρωπαϊκές χώρες οι φυσιολογικές κυήσεις και οι φυσιολογικοί τοκετοί παρακολουθούνται κυρίως από μαίες, με τον γυναικολόγο να παρεμβαίνει όταν υπάρχει ιατρική ανάγκη.
Το μοντέλο αυτό, σύμφωνα με το Παρατηρητήριο, συμβάλλει στη μείωση των μη αναγκαίων χειρουργικών επεμβάσεων.
Τα οφέλη του φυσιολογικού τοκετού
Η πρόεδρος του Παρατηρητηρίου υποστήριξε ακόμη ότι ο φυσιολογικός τοκετός συνδέεται με ταχύτερη ανάρρωση της μητέρας και διευκολύνει τη μεταφορά του μικροβιώματος στο νεογνό, γεγονός που, σύμφωνα με επιστημονικές μελέτες που επικαλέστηκε, συμβάλλει στην καλύτερη ανάπτυξη του ανοσοποιητικού συστήματος του παιδιού.
Παράλληλα, κάλεσε τις εγκύους να ενημερώνονται αναλυτικά πριν από τον τοκετό, να καταρτίζουν σχέδιο τοκετού και να ζητούν πλήρη ενημέρωση και συναίνεση πριν από κάθε ιατρική πράξη.
«Η μαιευτική βία επηρεάζει και το δημογραφικό»
Ιδιαίτερη έμφαση δόθηκε και στις ψυχολογικές επιπτώσεις που μπορεί να αφήσει μια τραυματική εμπειρία τοκετού.
Σύμφωνα με την κ. Νούσια, πολλές γυναίκες που έχουν βιώσει περιστατικά μαιευτικής βίας εμφανίζουν δευτεροπαθή τοκοφοβία, δηλαδή έντονο φόβο απέναντι σε μια νέα εγκυμοσύνη και έναν επόμενο τοκετό.
Όπως ανέφερε, στο Παρατηρητήριο καταγράφονται μαρτυρίες γυναικών που δηλώνουν ότι δεν επιθυμούν να αποκτήσουν δεύτερο παιδί εξαιτίας της αρνητικής εμπειρίας που βίωσαν κατά την πρώτη γέννα.
Κατά την ίδια, το φαινόμενο αυτό αποκτά ιδιαίτερη σημασία σε μια περίοδο κατά την οποία η Ελλάδα βρίσκεται αντιμέτωπη με έντονο δημογραφικό πρόβλημα, καθώς η εμπειρία του τοκετού μπορεί να επηρεάσει τις αποφάσεις ορισμένων οικογενειών για τη διεύρυνσή τους.
Η ανάγκη για ασφαλή και ποιοτική μαιευτική φροντίδα
Τα στοιχεία για τις καισαρικές τομές και οι παρεμβάσεις του Παρατηρητηρίου Μαιευτικής Βίας επαναφέρουν στο προσκήνιο τη συζήτηση για την ποιότητα των υπηρεσιών μαιευτικής φροντίδας στην Ελλάδα.
Οι ειδικοί επισημαίνουν ότι κάθε καισαρική τομή μπορεί να είναι σωτήρια όταν υπάρχει σαφής ιατρική ένδειξη. Η πρόκληση για το σύστημα υγείας είναι να διασφαλίζεται ότι η επιλογή της χειρουργικής επέμβασης βασίζεται αποκλειστικά σε επιστημονικά κριτήρια, με πλήρη ενημέρωση και συναίνεση της εγκύου, ώστε να προστατεύονται τόσο η υγεία της μητέρας όσο και του νεογνού.
Πηγή: pagenews.gr