ΕΟΠΥΥ: Ο ασφαλιστικός φάκελος περνά στο κινητό
Μια σημαντική αλλαγή στον τρόπο εξυπηρέτησης των ασφαλισμένων παρουσιάστηκε την Τρίτη 3 Νοεμβρίου 2026 από την ηγεσία του υπουργείου Υγείας και τη διοίκηση του ΕΟΠΥΥ.
Πρόκειται για δύο νέα ψηφιακά εργαλεία, το myEOPYY app και το Σύστημα Αξιολόγησης Παρόχων, τα οποία φιλοδοξούν να περιορίσουν τη γραφειοκρατία και να προσφέρουν στους πολίτες μεγαλύτερο έλεγχο των υπηρεσιών υγείας που λαμβάνουν.
Μέσω της νέας εφαρμογής, οι ασφαλισμένοι θα μπορούν να έχουν πρόσβαση στον Φάκελο Ασφάλισης Υγείας, να παρακολουθούν τις αποζημιώσεις τους και να υποβάλλουν ηλεκτρονικά αιτήματα χωρίς να χρειάζεται να επισκέπτονται υπηρεσίες του Οργανισμού.
Παράλληλα, αποκτούν τη δυνατότητα να αξιολογούν συγκεκριμένες υπηρεσίες που έχουν λάβει από συμβεβλημένους παρόχους.
Η παρουσίαση πραγματοποιήθηκε από τον υπουργό Υγείας Άδωνι Γεωργιάδη, την αναπληρώτρια υπουργό Ειρήνη Αγαπηδάκη, τον υφυπουργό Μάριο Θεμιστοκλέους και τη διοίκηση του ΕΟΠΥΥ.
Πότε διατίθεται το myEOPYY σε Android και iPhone
Η νέα εφαρμογή διατίθεται από σήμερα, Τρίτη 3 Νοεμβρίου, για κινητά τηλέφωνα με λειτουργικό Android.
Σύμφωνα με τις ανακοινώσεις του υπουργείου Υγείας, η διάθεσή της για συσκευές Apple με λειτουργικό iOS προγραμματίζεται για την Τετάρτη 4 Νοεμβρίου.
Οι ασφαλισμένοι θα μπορούν να αναζητήσουν την επίσημη εφαρμογή στο κατάστημα εφαρμογών της συσκευής τους.
Η σύνδεση πραγματοποιείται με ασφαλείς διαδικασίες ταυτοποίησης, αξιοποιώντας τους προσωπικούς κωδικούς πρόσβασης στις κρατικές ψηφιακές υπηρεσίες.
Παράλληλα, προβλέπεται δυνατότητα χρήσης βιομετρικής ταυτοποίησης, όπως αναγνώριση προσώπου ή δακτυλικό αποτύπωμα, ανάλογα με τη συσκευή.
Με αυτόν τον τρόπο, οι πολίτες θα μπορούν να διαχειρίζονται ασφαλιστικά ζητήματα χωρίς να χρειάζεται κάθε φορά να συνδέονται από υπολογιστή.
Τι μπορεί να κάνει ο ασφαλισμένος μέσα από την εφαρμογή
Το myEOPYY συγκεντρώνει σε ένα ψηφιακό περιβάλλον πληροφορίες και υπηρεσίες που μέχρι σήμερα απαιτούσαν διαφορετικές διαδικασίες.
Ο πολίτης αποκτά πρόσβαση στον Φάκελο Ασφάλισης Υγείας και μπορεί να παρακολουθεί το ιστορικό συναλλαγών του με τον ΕΟΠΥΥ.
Μεταξύ των διαθέσιμων λειτουργιών περιλαμβάνονται:
- Παρακολούθηση αιτημάτων αποζημίωσης και της κατάστασης εκκαθάρισής τους.
- Προβολή ιστορικού ιατρικών επισκέψεων, πράξεων, νοσηλειών και γνωματεύσεων που καταγράφονται στον φάκελο.
- Υποβολή δικαιολογητικών με φωτογράφιση από το κινητό.
- Ενημέρωση για την ασφαλιστική ικανότητα.
- Πρόσβαση σε πληροφορίες για παροχές που καλύπτει ο ΕΟΠΥΥ.
- Διαχείριση αιτημάτων για ανήλικα παιδιά και προστατευόμενα μέλη.
- Πρόσβαση σε υπηρεσίες που σχετίζονται με τα φαρμακεία του ΕΟΠΥΥ.
Στόχος είναι ο ασφαλισμένος να έχει συγκεντρωμένη εικόνα των υποθέσεών του, χωρίς να χρειάζεται να αναζητά πληροφορίες από διαφορετικές υπηρεσίες.
Αποζημιώσεις ΕΟΠΥΥ με φωτογραφία των δικαιολογητικών
Μία από τις σημαντικότερες δυνατότητες της νέας εφαρμογής αφορά την υποβολή αιτημάτων αποζημίωσης.
Οι ασφαλισμένοι θα μπορούν να χρησιμοποιούν την κάμερα του κινητού τους για να φωτογραφίζουν αποδείξεις, τιμολόγια και άλλα απαιτούμενα δικαιολογητικά.
Στη συνέχεια, τα έγγραφα θα επισυνάπτονται απευθείας στο αντίστοιχο ηλεκτρονικό αίτημα.
Η διαδικασία περιλαμβάνει λίγα καθοδηγούμενα βήματα, ώστε να περιορίζονται τα λάθη κατά τη συμπλήρωση των στοιχείων.
Ο χρήστης επιλέγει την κατηγορία της αποζημίωσης, συνδέει την απαραίτητη γνωμάτευση όπου απαιτείται και αποστέλλει τα δικαιολογητικά.
Μετά την υποβολή, μπορεί να παρακολουθεί την εξέλιξη της αίτησής του.
Η ηλεκτρονική διαδικασία δεν σημαίνει αυτόματη έγκριση αποζημίωσης. Κάθε αίτημα εξακολουθεί να εξετάζεται σύμφωνα με τις προϋποθέσεις και τους κανονισμούς του ΕΟΠΥΥ.
Οι πολίτες θα βλέπουν πόσο κοστίζουν οι υπηρεσίες υγείας
Μία ακόμη αλλαγή αφορά τη δυνατότητα ενημέρωσης για τις δαπάνες που καλύπτονται από τον Οργανισμό.
Μέσω του ασφαλιστικού φακέλου, οι πολίτες θα μπορούν να βλέπουν πληροφορίες σχετικά με τα ποσά που αποζημιώνει ο ΕΟΠΥΥ για υπηρεσίες και παροχές που έχουν λάβει.
Πρόκειται για στοιχείο που αποσκοπεί στην ενίσχυση της διαφάνειας.
Ο ασφαλισμένος θα αποκτά πληρέστερη εικόνα τόσο για την παροχή που έχει καταγραφεί όσο και για τη σχετική οικονομική επιβάρυνση του Οργανισμού.
Η δυνατότητα αυτή μπορεί επίσης να βοηθήσει στον εντοπισμό πιθανών αποκλίσεων μεταξύ των υπηρεσιών που έχουν δηλωθεί και εκείνων που πράγματι παρασχέθηκαν.
Παράλληλα, η ενημέρωση για τις καλυπτόμενες παροχές μπορεί να περιορίσει την αβεβαιότητα σχετικά με τις νόμιμες συμμετοχές και τις χρεώσεις.
Νέο σύστημα αξιολόγησης γιατρών και παρόχων υγείας
Το δεύτερο ψηφιακό εργαλείο που παρουσιάστηκε αφορά την αξιολόγηση των υπηρεσιών υγείας από τους ίδιους τους ασφαλισμένους.
Για πρώτη φορά δημιουργείται οργανωμένος μηχανισμός καταγραφής της εμπειρίας των πολιτών από συμβεβλημένους παρόχους του ΕΟΠΥΥ.
Η αρχική εφαρμογή θα αφορά κυρίως γιατρούς ειδικοτήτων, διαγνωστικά εργαστήρια, φυσικοθεραπευτήρια και υπηρεσίες φυσικής ιατρικής και αποκατάστασης.
Οι πολίτες θα μπορούν να αξιολογούν την εξυπηρέτηση που έλαβαν, τον χρόνο αναμονής και άλλες παραμέτρους της εμπειρίας τους.
Το σύστημα δεν θα βασίζεται σε γενικές διαδικτυακές κριτικές.
Κάθε αξιολόγηση θα συνδέεται με πραγματική επίσκεψη ή ιατρική πράξη καταγεγραμμένη στον Φάκελο Ασφάλισης Υγείας.
Με αυτόν τον τρόπο επιδιώκεται να μειωθεί ο κίνδυνος καταχώρισης αξιολογήσεων από άτομα που δεν έχουν λάβει την αντίστοιχη υπηρεσία.
Πώς γίνεται η αξιολόγηση σε τέσσερα βήματα
Η διαδικασία έχει σχεδιαστεί ώστε να είναι σύντομη και να μην απαιτεί ξεχωριστή εφαρμογή.
Ο ασφαλισμένος μπορεί να αξιολογήσει μια καταγεγραμμένη παροχή μέσω του Φακέλου Ασφάλισης Υγείας ή του αντίστοιχου ψηφιακού περιβάλλοντος.
Η αξιολόγηση περιλαμβάνει τέσσερα βασικά στάδια:
- Ο πολίτης ενημερώνεται με SMS και συνδέεται στον προσωπικό του φάκελο μέσω Taxisnet.
- Εντοπίζει τη συγκεκριμένη επίσκεψη ή ιατρική πράξη και επιλέγει «Αξιολόγηση».
- Συμπληρώνει ένα σύντομο ερωτηματολόγιο ανάλογα με την υπηρεσία που έλαβε.
- Υποβάλλει τις απαντήσεις και μπορεί να δει ποιες παροχές έχει ήδη αξιολογήσει.
Τα ερωτηματολόγια θα προσαρμόζονται στο είδος της παρεχόμενης υπηρεσίας.
Έτσι, διαφορετικά κριτήρια μπορούν να χρησιμοποιούνται για μια επίσκεψη σε γιατρό και διαφορετικά για μια διαγνωστική εξέταση.
Θα δημοσιοποιούνται οι βαθμολογίες των γιατρών;
Στον σχεδιασμό του υπουργείου Υγείας περιλαμβάνεται και η μελλοντική δημοσιοποίηση συγκεντρωτικών αποτελεσμάτων ικανοποίησης των ασφαλισμένων.
Ο Άδωνις Γεωργιάδης αναφέρθηκε στην προοπτική δημιουργίας δημόσιων δεικτών για συμβεβλημένους γιατρούς, διαγνωστικά κέντρα και δομές υγείας.
Ωστόσο, η δημοσιοποίηση προβλέπεται να ακολουθήσει μετά από μεταβατική περίοδο.
Επομένως, δεν πρόκειται για σύστημα στο οποίο εμφανίζονται ήδη δημόσιες βαθμολογίες για όλους τους γιατρούς από την πρώτη ημέρα λειτουργίας.
Η διοίκηση του ΕΟΠΥΥ θα συγκεντρώνει τα αποτελέσματα σε κεντρικό ψηφιακό περιβάλλον, ώστε να εντοπίζει προβλήματα και διαφοροποιήσεις στην ποιότητα εξυπηρέτησης.
Οι αξιολογήσεις αναμένεται να αξιοποιούνται ως πρόσθετο εργαλείο παρακολούθησης, χωρίς να υποκαθιστούν τους επίσημους ελέγχους και τα αντικειμενικά κριτήρια ποιότητας.
Τι αλλάζει για τις δημόσιες δομές υγείας
Η αξιολόγηση των υπηρεσιών από τους πολίτες εφαρμόζεται ήδη σε δημόσια νοσοκομεία, μέσω διαδικασιών καταγραφής της εμπειρίας των ασθενών.
Το νέο σύστημα του ΕΟΠΥΥ επεκτείνει τη σχετική λογική στον συμβεβλημένο ιδιωτικό τομέα.
Σύμφωνα με τον σχεδιασμό που παρουσιάστηκε, προβλέπεται περαιτέρω διεύρυνση και διασύνδεση των μηχανισμών αξιολόγησης.
Στόχος είναι να υπάρχει καλύτερη εικόνα για την εμπειρία των πολιτών σε διαφορετικές κατηγορίες υπηρεσιών υγείας.
Η επέκταση σε περισσότερες δημόσιες δομές αναφέρθηκε ως επόμενη φάση, με χρονικό ορίζοντα έως το τέλος του 2026.
Η εφαρμογή θα πραγματοποιηθεί σταδιακά, επομένως οι πολίτες δεν θα πρέπει να θεωρούν ότι όλες οι κατηγορίες παρόχων καλύπτονται ήδη από το νέο σύστημα.
Ποια είναι η διαφορά του myEOPYY από το MyHealth
Ένα βασικό ερώτημα αφορά τη διαφορά ανάμεσα στο myEOPYY και την ήδη γνωστή εφαρμογή MyHealth.
Οι δύο υπηρεσίες έχουν διαφορετικό βασικό αντικείμενο.
Το MyHealth επικεντρώνεται στον ηλεκτρονικό φάκελο υγείας και στις ιατρικές πληροφορίες του πολίτη.
Αντίθετα, το myEOPYY εστιάζει στον ασφαλιστικό φάκελο, στις συναλλαγές με τον Οργανισμό, στις αποζημιώσεις και στην πρόσβαση σε παροχές.
Πρόκειται επομένως για δύο συμπληρωματικά εργαλεία.
Ο πολίτης μπορεί να χρησιμοποιεί το πρώτο για την παρακολούθηση των ιατρικών πληροφοριών του και το δεύτερο για την ασφαλιστική του εξυπηρέτηση.
Η διάκριση αυτή είναι σημαντική, καθώς περιορίζει τη σύγχυση ανάμεσα στις διαφορετικές κρατικές εφαρμογές υγείας.
Ήδη εκατομμύρια ασφαλισμένοι χρησιμοποιούν ψηφιακές υπηρεσίες
Η παρουσίαση της νέας εφαρμογής συνοδεύτηκε από στοιχεία για τη χρήση των υφιστάμενων ηλεκτρονικών υπηρεσιών του ΕΟΠΥΥ.
Σύμφωνα με τα δεδομένα που παρουσιάστηκαν, περίπου 4,6 εκατομμύρια ΑΜΚΑ έχουν συνδεθεί στον Φάκελο Ασφάλισης Υγείας.
Παράλληλα, περίπου το 77% των αιτημάτων κατά τον τελευταίο μήνα υποβλήθηκε ψηφιακά.
Τα στοιχεία δείχνουν ότι μεγάλο μέρος των ασφαλισμένων έχει ήδη εξοικειωθεί με την ηλεκτρονική εξυπηρέτηση.
Η νέα εφαρμογή επιχειρεί να μεταφέρει αυτή τη δυνατότητα σε ένα ακόμη πιο άμεσο περιβάλλον, μέσω των κινητών τηλεφώνων.
Παρόλα αυτά, η επιτυχία του εγχειρήματος θα εξαρτηθεί από τη σταθερή λειτουργία της εφαρμογής, την ευκολία χρήσης της και την αποτελεσματική εξυπηρέτηση των πολιτών που αντιμετωπίζουν δυσκολίες με τις ψηφιακές υπηρεσίες.
ΕΟΠΥΥ: Τι σημαίνουν οι αλλαγές για τον ασφαλισμένο
Η παρουσίαση των δύο ψηφιακών εργαλείων σηματοδοτεί μια νέα προσπάθεια απλοποίησης της καθημερινής εξυπηρέτησης των ασφαλισμένων.
Με το myEOPYY, οι πολίτες αποκτούν τη δυνατότητα να υποβάλλουν αιτήματα αποζημίωσης, να παρακολουθούν τις εκκρεμότητές τους και να ενημερώνονται για τις καλυπτόμενες παροχές μέσα από το κινητό τους.
Παράλληλα, το Σύστημα Αξιολόγησης Παρόχων δημιουργεί έναν μηχανισμό καταγραφής της εμπειρίας τους από πραγματικές υπηρεσίες υγείας.
Η ουσιαστική πρόκληση βρίσκεται πλέον στην καθημερινή εφαρμογή των νέων λειτουργιών.
Η ταχύτητα διεκπεραίωσης των αιτημάτων, η προστασία των προσωπικών δεδομένων, η αξιοπιστία των αξιολογήσεων και η δυνατότητα πρόσβασης για όλους τους ασφαλισμένους θα καθορίσουν την αποτελεσματικότητά τους.
Από τις 3 Νοεμβρίου για Android και με προγραμματισμένη διάθεση στις 4 Νοεμβρίου για iPhone, το myEOPYY επιχειρεί να μεταφέρει την ασφαλιστική εξυπηρέτηση από τα γκισέ στην οθόνη του κινητού.
