Ένα από τα μεγαλύτερα πειράματα ψηφιακού ελέγχου στον χώρο της ιδιωτικής Υγείας αρχίζει να δίνει τα πρώτα αποτελέσματά του.
Και ο Άδωνις Γεωργιάδης έδωσε την Τρίτη το στοιχείο που πιθανότατα θα προκαλέσει τη μεγαλύτερη συζήτηση:
οι επίμαχες διαδικτυακές διαφημίσεις για ιατρικές υπηρεσίες μειώθηκαν κατά 91%.
Λίγες ημέρες μετά την έναρξη λειτουργίας του MedWatch, ο υπουργός Υγείας υποστήριξε ότι η ίδια η ύπαρξη του ψηφιακού ελεγκτικού μηχανισμού έχει ήδη αλλάξει τη συμπεριφορά στην αγορά.
«Προς το παρόν βλέπω την πλατφόρμα να δουλεύει. Από μόνη της μαζεύει αρκετά το πράγμα», είπε.
Και το μήνυμα που επιχείρησε να στείλει ήταν σαφές:
ο στόχος δεν είναι να «καταδικάζει» το υπουργείο γιατρούς.
Ο στόχος είναι να μην μπορεί πλέον μια πιθανή παράβαση να περνά απαρατήρητη μέσα στον ωκεανό των social media.
Από το χάος του διαδικτύου στον αυτοματοποιημένο έλεγχο
Το MedWatch σχεδιάστηκε ώστε να σαρώνει δημόσια διαθέσιμο διαδικτυακό περιεχόμενο και να διασταυρώνει όσα εμφανίζονται σε ιστοσελίδες και social media με τα επίσημα στοιχεία των γιατρών και των δομών.
Το σύστημα δεν εκδίδει καταδικαστικές αποφάσεις.
Εντοπίζει περιπτώσεις που χρειάζονται περαιτέρω διερεύνηση, τις κατηγοριοποιεί ανάλογα με τη σοβαρότητα των ενδείξεων και στη συνέχεια ενεργοποιούνται οι αρμόδιοι ελεγκτικοί μηχανισμοί.
Αυτό ακριβώς ήταν και το σημείο στο οποίο επέμεινε ο υπουργός.
«Εγώ δεν είμαι δικαστής για να αθωώσω ή να καταδικάσω».
Και πρόσθεσε:
«Για μένα είναι όλοι αθώοι ούτως ή άλλως. Εμείς έχουμε “κοκκινίσει” πολλούς και τους έχουμε στείλει για έλεγχο στους διαφόρους αρμοδίους».
«Κόκκινο» δεν σημαίνει ένοχος
Η διάκριση αυτή είναι κρίσιμη.
Το MedWatch λειτουργεί ως μηχανισμός προελέγχου και εντοπισμού κινδύνου.
Δεν υποκαθιστά ούτε τους Ιατρικούς Συλλόγους ούτε την Εθνική Αρχή Διαφάνειας ούτε οποιοδήποτε άλλο θεσμικά αρμόδιο ελεγκτικό όργανο.
Ο Γεωργιάδης ήταν κατηγορηματικός:
η κατηγοριοποίηση μιας περίπτωσης δεν αποτελεί απόδειξη ενοχής.
Το ίδιο ισχύει, όπως είπε, ακόμη και όταν ένας γιατρός κατεβάζει μια επίμαχη ανάρτηση.
«Το ότι κατέβασε κάποιος δεν σημαίνει ότι είναι ένοχος».
Μπορεί, εξήγησε, απλώς να σημαίνει ότι ο ίδιος δεν είναι απολύτως βέβαιος ότι η ανάρτησή του βρίσκεται εντός των ορίων του ισχύοντος πλαισίου.
Τι βρίσκει το MedWatch
Στα πρώτα ευρήματα περιλαμβάνονται διαφορετικές κατηγορίες πιθανών παραβάσεων.
Ανάμεσά τους:
- ιατρικές πράξεις που εμφανίζονται να πραγματοποιούνται εκτός αναγνωρισμένης ειδικότητας,
- πιθανώς παράνομη ιατρική διαφήμιση,
- θεραπευτικοί ισχυρισμοί που απαιτούν επιστημονικό έλεγχο,
- περιπτώσεις στις οποίες η δημόσια προβολή μιας υπηρεσίας δεν φαίνεται να συμβαδίζει με τα στοιχεία αδειοδότησης.
Το σύστημα όμως δεν αποφασίζει την τελική έκβαση.
Βρίσκει – κατηγοριοποιεί – παραπέμπει.
Οι αρμόδιοι επιστημονικοί και ελεγκτικοί φορείς αποφασίζουν τι πραγματικά ισχύει.
Η μεγάλη γκρίζα ζώνη: Διαφήμιση ή επιστημονική ενημέρωση;
Ο Γεωργιάδης άνοιξε και ένα δεύτερο σημαντικό θέμα:
το θεσμικό πλαίσιο για την προβολή των γιατρών στην εποχή των social media.
Όπως εξήγησε, η εμπορική διαφήμιση των ιατρικών υπηρεσιών περιορίζεται από το ισχύον πλαίσιο.
Παράλληλα όμως επιτρέπεται η ενημέρωση του κοινού για επιστημονικά ζητήματα, νέες τεχνικές και θεραπείες.
Και ακριβώς εκεί δημιουργείται η γκρίζα ζώνη.
Πότε ένας γιατρός ενημερώνει;
Και πότε ουσιαστικά διαφημίζει τον εαυτό του ή μια υπηρεσία;
Ο υπουργός έφερε το χαρακτηριστικό παράδειγμα ενός γιατρού που εμφανίζεται στην τηλεόραση για να παρουσιάσει ένα νέο ρομποτικό μηχάνημα.
Είναι επιστημονική ενημέρωση;
Ή συγκαλυμμένη εμπορική διαφήμιση;
Η απάντηση, κατά τον Γεωργιάδη, δεν μπορεί να δοθεί πολιτικά.
Πρέπει να δοθεί από τους ίδιους τους αρμόδιους ιατρικούς φορείς.
Σκέψη ακόμη και για προέγκριση – αλλά με επιφυλάξεις
Ο υπουργός αποκάλυψε ότι εξετάζει ακόμη και το ενδεχόμενο αλλαγής του θεσμικού πλαισίου.
Μία από τις σκέψεις είναι οι Ιατρικοί Σύλλογοι να μπορούν να δίνουν εκ των προτέρων έγκριση για συγκεκριμένες μορφές δημόσιας ιατρικής ενημέρωσης.
Όμως ο ίδιος αναγνώρισε αμέσως το αντίθετο πρόβλημα:
ένα τέτοιο μοντέλο μπορεί να γίνει υπερβολικά περιοριστικό.
Γι’ αυτό και δεν προανήγγειλε άμεση γενική απαγόρευση ή νέο βαρύ ρυθμιστικό πλαίσιο.
Η σημερινή του θέση είναι ότι πρώτα πρέπει να αξιολογηθεί πόσο αποτελεσματικό είναι το MedWatch.
Και το 91%, σύμφωνα με τα στοιχεία που παρουσίασε, αποτελεί την πρώτη ένδειξη ότι η αυτορρύθμιση υπό την πίεση του ελέγχου ήδη λειτουργεί.
Καρυστιανού: «Κίτρινη», όχι «κόκκινη»
Εδώ ο Γεωργιάδης έκανε μια κρίσιμη διευκρίνιση.
Η Μαρία Καρυστιανού βρίσκεται στα ευρήματα του MedWatch.
Όμως η πλατφόρμα την έχει κατατάξει στην «κίτρινη» κατηγορία και όχι στην «κόκκινη».
«Η πλατφόρμα την έκανε κίτρινη. Θέλετε να πω ότι την έκανε κόκκινη; Αφού την έκανε κίτρινη. Αυτό είναι. Ό,τι είναι σας το λέω», είπε.
Η τοποθέτηση έχει ιδιαίτερη σημασία μετά τη δημόσια αντιπαράθεση των τελευταίων ημερών.
Ο υπουργός είχε αναφέρει ότι η Καρυστιανού εμφανίστηκε στα ευρήματα του συστήματος λόγω δημόσιων αναφορών σχετικών με «κβαντική ιατρική» και μηχάνημα βιοανάδρασης.
Η τελική επιστημονική αξιολόγηση, όμως, δεν θα γίνει από τον ίδιο.
«Δεν μπορώ να πειράξω τον αλγόριθμο»
Στην αιτίαση ότι ο έλεγχος της Καρυστιανού αποτελεί πολιτική στοχοποίηση, ο Γεωργιάδης απάντησε με το επιχείρημα της αυτοματοποιημένης διαδικασίας.
«Δεν μπορώ να παρέμβω στον αλγόριθμο, ούτε για να προσθέσω κάποιον ούτε για να αφαιρέσω κάποιον».
«Ή τον βρίσκει ο αλγόριθμος ή δεν τον βρίσκει».
Και συνέχισε:
«Δεν έχω καμία διάθεση να τρομοκρατήσω την κυρία Καρυστιανού ή οποιονδήποτε πολιτικό μου αντίπαλο».
Σύμφωνα με τον υπουργό, πριν υπάρξει αποτέλεσμα του συστήματος δεχόταν ήδη ερωτήσεις για το γιατί δεν ελέγχεται η συγκεκριμένη περίπτωση.
Η απάντησή του, όπως είπε, ήταν ότι θα εφαρμοζόταν η ίδια διαδικασία που εφαρμόζεται για όλους:
εάν το σύστημα την εντόπιζε, θα ακολουθούσε ο προβλεπόμενος έλεγχος.
Εάν δεν την εντόπιζε, δεν θα υπήρχε παραπομπή μέσω αυτής της διαδικασίας.
«Δεν θα την ελέγξω εγώ – οι συνάδελφοί της θα την ελέγξουν»
Ο Γεωργιάδης θέλησε επίσης να διαχωρίσει τον πολιτικό του ρόλο από την επιστημονική κρίση.
«Δεν θα την ελέγξω εγώ για να την τρομοκρατήσω. Οι συνάδελφοί της θα την ελέγξουν», είπε, παραπέμποντας στον αρμόδιο Ιατρικό Σύλλογο.
Και όταν η συζήτηση έφτασε στο μηχάνημα βιοανάδρασης, απέφυγε να εμφανιστεί ως επιστημονικός κριτής:
«Εγώ Ιστορία–Αρχαιολογία έχω σπουδάσει».
Η θέση του ήταν ουσιαστικά:
να αποφασίσει η Ιατρική.
Εάν οι αρμόδιοι γιατροί κρίνουν ότι μια πρακτική ή ένα μηχάνημα έχει επιστημονική βάση, αυτό πρέπει να γίνει δεκτό.
Εάν κρίνουν διαφορετικά, θα ακολουθήσουν οι προβλεπόμενες διαδικασίες.
«Κβαντική γιατρός»: Εκεί ο Γεωργιάδης είναι κατηγορηματικός
Για τον συγκεκριμένο χαρακτηρισμό, πάντως, ο υπουργός εμφανίστηκε πολύ πιο απόλυτος.
Αμφισβήτησε ευθέως ότι υφίσταται αναγνωρισμένη ιατρική ειδικότητα με τον τίτλο «κβαντική γιατρός» και χαρακτήρισε έναν τέτοιο ισχυρισμό παραπλανητικό.
Η ουσία, όμως, παραμένει η ίδια:
η ενδεχόμενη πειθαρχική ή άλλη αξιολόγηση δεν θα αποφασιστεί από τον υπουργό αλλά από τους αρμόδιους φορείς.
«Οι πολιτικοί πρέπει να ελέγχονται αυστηρότερα»
Εκεί ο Γεωργιάδης έδωσε και την πολιτική διάσταση της απάντησής του.
Υποστήριξε ότι τα δημόσια πρόσωπα δεν μπορούν να απαιτούν χαμηλότερο επίπεδο ελέγχου από τον μέσο πολίτη.
Το αντίθετο.
«Εμείς που μπαίνουμε στην πολιτική δεχόμαστε εκ των προτέρων ότι τα κριτήρια διαφάνειας και ελέγχου για εμάς είναι αυστηρότερα απ’ ό,τι για τον μέσο πολίτη».
Και έβαλε ρητά μέσα σε αυτή τη λογική και τον εαυτό του.
Κατά την επιχειρηματολογία του, επομένως, η Καρυστιανού δεν πρέπει ούτε να στοχοποιηθεί επειδή είναι πολιτική αντίπαλος ούτε να εξαιρεθεί από έναν έλεγχο επειδή έχει πολιτική ιδιότητα.
«Θα έχει την ίδια μεταχείριση που έχουν όλοι οι πολιτικοί», είπε.
Οι καταγγελίες δεν μένουν στο συρτάρι
Ο υπουργός περιέγραψε επίσης τη διαδικασία που ακολουθείται όταν φτάνουν καταγγελίες στο υπουργείο.
Οι πληροφορίες, είπε, διαβιβάζονται στους αρμόδιους φορείς, μεταξύ αυτών και στην Εθνική Αρχή Διαφάνειας, ώστε εκείνοι να κρίνουν εάν υπάρχει βάση για περαιτέρω διερεύνηση.
Το υπουργείο, κατά τον ίδιο, δεν μπορεί ούτε να αποφαίνεται για την ενοχή κάποιου ούτε να αγνοεί μια καταγγελία επειδή προσωπικά ο υπουργός τη θεωρεί υπερβολική.
Η λογική είναι:
παραλαμβάνω – διαβιβάζω – ελέγχει ο αρμόδιος.
Αλλαγή νόμου για να τρέχουν γρηγορότερα οι έλεγχοι
Υπάρχει όμως και ένα πρόβλημα που το MedWatch από μόνο του δεν μπορεί να λύσει:
η γραφειοκρατία μετά τον εντοπισμό μιας υπόθεσης.
Ο Γεωργιάδης αναγνώρισε ότι το υφιστάμενο πλαίσιο μπορεί να επιβραδύνει τους ελέγχους των Ιατρικών Συλλόγων.
Προανήγγειλε γι’ αυτό νομοθετική παρέμβαση στο επόμενο νομοσχέδιο του υπουργείου.
Στόχος:
να απλοποιηθεί η διαδικασία και να ξεκινούν ταχύτερα οι έλεγχοι.
«Γενικά ό,τι πρόταση κάνανε σήμερα για να γίνει πιο γρήγορα ο έλεγχος, για να απλοποιηθεί το αρκετά περίπλοκο γραφειοκρατικά σύστημα, θα το διορθώσουμε. Θα το κάνουμε πιο εύκολο», είπε.
Το μεγάλο αποτέλεσμα: 91%
Το σημαντικότερο στοιχείο της παρουσίασης παραμένει, πάντως, η αλλαγή που καταγράφεται στο διαδίκτυο.
Μείωση 91% στις επίμαχες διαφημίσεις.
Και αυτό μέσα σε πολύ σύντομο χρονικό διάστημα λειτουργίας του νέου μηχανισμού.
Εάν η τάση διατηρηθεί, το MedWatch μπορεί να αποδειχθεί σημαντικό όχι μόνο επειδή βρίσκει παραβάσεις.
Αλλά επειδή λειτουργεί αποτρεπτικά πριν χρειαστεί να επιβληθεί οποιαδήποτε κύρωση.
Ο γιατρός ή η δομή γνωρίζει πλέον ότι η δημόσια ψηφιακή παρουσία μπορεί να διασταυρωθεί αυτόματα με ειδικότητα, άδεια και θεσμικό πλαίσιο.
Και αυτό αλλάζει τους κανόνες του παιχνιδιού.
Νέος εκπρόσωπος Τύπου ο Σταμάτης Πουλής
Στο τέλος της συνέντευξης ο Γεωργιάδης παρουσίασε και τον νέο εκπρόσωπο Τύπου του υπουργείου Υγείας, Σταμάτη Πουλή.
«Επειδή εγώ δεν μπορώ να είμαι όλη μέρα στα κανάλια… όχι ότι δεν μου αρέσει. Μου αρέσει πάρα πολύ. Αλλά δεν μπορώ. Έχω πολλές δουλειές να κάνω», είπε χαμογελώντας.
Ο Πουλής αναλαμβάνει την άμεση ενημέρωση των ΜΜΕ για τα θέματα του υπουργείου, με τον Γεωργιάδη να παραμένει παρών στις παρεμβάσεις όπου κρίνεται αναγκαίο.
Το MedWatch αλλάζει το μοντέλο: Από τον έλεγχο μετά την καταγγελία στον εντοπισμό πριν γίνει το πρόβλημα
Το ουσιαστικό πολιτικής Υγείας στη σημερινή παρουσίαση δεν είναι ούτε μία συγκεκριμένη υπόθεση ούτε μία συγκεκριμένη αντιπαράθεση.
Είναι η αλλαγή του ίδιου του μοντέλου εποπτείας.
Για χρόνια το κράτος λειτουργούσε κυρίως αντιδραστικά:
κάποιος έκανε καταγγελία,
η καταγγελία έφτανε σε μια υπηρεσία,
ξεκινούσε η γραφειοκρατική διαδικασία,
και ακολουθούσε —όταν ακολουθούσε— ο έλεγχος.
Το MedWatch επιχειρεί να αντιστρέψει τη σειρά.
Το κράτος δεν περιμένει μόνο την καταγγελία.
Ψάχνει το ίδιο το δημόσιο ψηφιακό ίχνος.
Διασταυρώνει.
Εντοπίζει.
Κατηγοριοποιεί.
Και στέλνει την υπόθεση στους θεσμικά αρμόδιους.
Το 91% είναι γι’ αυτό το πρώτο πραγματικά ενδιαφέρον αποτέλεσμα.
Εάν επιβεβαιωθεί και διατηρηθεί σε βάθος χρόνου, θα σημαίνει ότι η πλατφόρμα δεν λειτουργεί μόνο ως «ραντάρ» παραβάσεων.
Λειτουργεί και ως μηχανισμός αποτροπής.
Και υπάρχει μια δεύτερη επιλογή που έχει σημασία:
ο Γεωργιάδης δεν υποστήριξε ότι ο αλγόριθμος απονέμει δικαιοσύνη.
Επέμεινε στο αντίθετο.
Ο αλγόριθμος βρίσκει. Ο γιατρός ελέγχεται. Ο αρμόδιος θεσμός αποφασίζει.
Αυτό είναι και το μεγάλο στοίχημα του MedWatch.
Να χρησιμοποιηθεί η τεχνητή νοημοσύνη για να κλείσει τα κενά εποπτείας, χωρίς να μετατραπεί μια αυτοματοποιημένη ένδειξη σε δημόσια καταδίκη.
Και η σημερινή φράση του υπουργού συνοψίζει αυτή τη γραμμή:
«Δεν είμαι δικαστής για να αθωώσω ή να καταδικάσω».
Πηγή: pagenews.gr