Σε μια από τις πιο ουσιαστικές κοινοβουλευτικές συζητήσεις για την οργάνωση των επαγγελμάτων ψυχικής υγείας, ο Άδωνις Γεωργιάδης παρουσίασε στη Βουλή το σκεπτικό της μεταρρύθμισης που προωθεί το Υπουργείο Υγείας, επιχειρώντας να αναδείξει τόσο τη θεσμική της σημασία όσο και τις αλλαγές που επιδιώκει να φέρει στην καθημερινότητα των επαγγελματιών και των πολιτών.
Μιλώντας στη Διαρκή Επιτροπή Κοινωνικών Υποθέσεων, ο υπουργός Υγείας χαρακτήρισε τη νομοθετική πρωτοβουλία μεταρρύθμιση μεγάλης κλίμακας, επιμένοντας ότι η χώρα χρειάζεται ένα σαφέστερο πλαίσιο επαγγελματικής εκπροσώπησης, δεοντολογίας και εποπτείας στον χώρο της ψυχικής υγείας.
«Αυτό που πάμε να κάνουμε εδώ είναι μεταρρύθμιση μεγάλου βεληνεκούς», ανέφερε χαρακτηριστικά, δίνοντας από την αρχή το πολιτικό και θεσμικό στίγμα της παρέμβασής του.
Η συζήτηση πραγματοποιήθηκε την Παρασκευή 23 Οκτωβρίου, κατά τη δεύτερη και τρίτη συνεδρίαση της Επιτροπής, με αντικείμενο το σχέδιο νόμου για τον Πανελλήνιο Σύλλογο Ψυχολόγων, τα δύο Εθνικά Παρατηρητήρια, το νοσηλευτικό επάγγελμα και πρόσθετες ρυθμίσεις για το ΕΣΥ.
«Δεν θα αποφασίζω εγώ τον Κώδικα Δεοντολογίας» – Το μήνυμα στους ψυχολόγους
Στο επίκεντρο της ομιλίας του Άδωνι Γεωργιάδη βρέθηκε η σύσταση του Πανελλήνιου Συλλόγου Ψυχολόγων ως Νομικού Προσώπου Δημοσίου Δικαίου.
Ο υπουργός υποστήριξε ότι η νέα θεσμική δομή μπορεί να δώσει στον κλάδο τη δυνατότητα να οργανώσει τη λειτουργία του και να διαμορφώσει τους κανόνες επαγγελματικής δεοντολογίας μέσα από τα δικά του εκλεγμένα όργανα.
«Θα έρθω εγώ ως υπουργός Υγείας να αποφασίζω γι’ αυτούς τον Κώδικα Δεοντολογίας τους; Όχι», τόνισε.
Σύμφωνα με το σκεπτικό που ανέπτυξε, οι ψυχολόγοι θα αποκτήσουν θεσμική εκπροσώπηση, θα πραγματοποιήσουν τις εκλογές τους και θα συμμετάσχουν στη διαμόρφωση του πλαισίου που θα διέπει την επαγγελματική τους λειτουργία.
«Δεν θα έρθει ο υπουργός Γεωργιάδης ή ο υπουργός Υγείας ως κατέχων το απόλυτο φως της αλήθειας», είπε, απορρίπτοντας την αντίληψη ότι ο εκάστοτε υπουργός πρέπει να καθορίζει μονομερώς κάθε λεπτομέρεια.
Η συγκεκριμένη προσέγγιση αποτελεί βασικό επιχείρημα του υπουργείου υπέρ της προτεινόμενης θεσμικής αλλαγής: η επαγγελματική κοινότητα να αποκτήσει οργανωμένη εκπροσώπηση και να αναλάβει μεγαλύτερη ευθύνη για τους κανόνες που τη διέπουν.
Ο Κώδικας Δεοντολογίας και η αναφορά στον Παύλο Πολάκη
Ο Άδωνις Γεωργιάδης αναφέρθηκε και στο υφιστάμενο πλαίσιο δεοντολογίας των ψυχολόγων, το οποίο χαρακτήρισε αναχρονιστικό.
Συνέδεσε την κριτική του με προηγούμενη κανονιστική πρωτοβουλία επί Παύλου Πολάκη, υποστηρίζοντας ότι χρειάζεται ένα νέο σύστημα που θα ανταποκρίνεται στις σημερινές ανάγκες.
Κατά τον υπουργό, η ύπαρξη ενός Κώδικα Δεοντολογίας χωρίς επαρκώς οργανωμένες διαδικασίες πειθαρχικής εποπτείας δημιουργεί δυσκολίες στην εφαρμογή των κανόνων.
Η επιδίωξη, όπως την περιέγραψε, είναι η συγκρότηση ενός θεσμικού πλαισίου μέσα στο οποίο θα μπορούν να καθορίζονται επαγγελματικές υποχρεώσεις και διαδικασίες λογοδοσίας.
Το κρίσιμο στοιχείο είναι ότι η οργάνωση του κλάδου συνδέεται όχι μόνο με τα δικαιώματα των επαγγελματιών αλλά και με την προστασία των ανθρώπων που αναζητούν υπηρεσίες ψυχικής υγείας.
Η ύπαρξη σαφών κανόνων, η δυνατότητα ελέγχου και η διαφάνεια στην επαγγελματική λειτουργία αποτελούν σημαντικές παραμέτρους για την εμπιστοσύνη των πολιτών.
Η δημόσια αναγνώριση στον Δημήτρη Βαρτζόπουλο
Μία από τις ιδιαίτερες στιγμές της κοινοβουλευτικής παρέμβασης ήταν η αναφορά του Άδωνι Γεωργιάδη στον Δημήτρη Βαρτζόπουλο, στον οποίο απέδωσε σημαντικό μέρος της προετοιμασίας της νομοθετικής πρωτοβουλίας.
Ο υπουργός αναγνώρισε δημόσια την προσωπική συμβολή του πρώην υφυπουργού Υγείας στη διαμόρφωση των ρυθμίσεων για την ψυχική υγεία.
Όπως εξήγησε, ο Δημήτρης Βαρτζόπουλος διαθέτει μακρά επιστημονική εμπειρία στον χώρο της ψυχιατρικής και είχε ασχοληθεί εκτενώς με την προετοιμασία του νομοσχεδίου.
Η αναφορά αυτή είχε και πολιτικό ενδιαφέρον, καθώς ο Γεωργιάδης επέλεξε να αναδείξει τη συνέχεια της δουλειάς του υπουργείου και να αποδώσει την προεργασία στον συνεργάτη του.
Η τοποθέτηση υπογράμμισε ότι η μεταρρύθμιση δεν παρουσιάζεται ως προσωπική πρωτοβουλία ενός μόνο υπουργού, αλλά ως αποτέλεσμα προετοιμασίας και συνεργασίας.
Δύο Εθνικά Παρατηρητήρια για την ψυχική υγεία
Ιδιαίτερη θέση στο νομοσχέδιο κατέχει η πρόβλεψη για τη σύσταση δύο νέων θεσμικών δομών:
Το Εθνικό Παρατηρητήριο Ψυχοθεραπείας και Συμβουλευτικής Ψυχικής Υγείας και το Εθνικό Παρατηρητήριο Ψυχιατροδικαστικής.
Οι νέες δομές προορίζονται να αποτελέσουν εργαλεία παρακολούθησης και οργάνωσης σε πεδία που συνδέονται με την παροχή υπηρεσιών ψυχικής υγείας.
Ο Άδωνις Γεωργιάδης υποστήριξε ότι οι συγκεκριμένες παρεμβάσεις έχουν ουσιαστική σημασία και ότι τα οφέλη τους θα αποτυπωθούν σε βάθος χρόνου.
«Άνθρωποι στο μέλλον θα ωφεληθούν από αυτές μας τις μεταρρυθμίσεις σήμερα», ανέφερε, συνδέοντας τις νομοθετικές αλλαγές με τη μελλοντική λειτουργία των υπηρεσιών.
Η αποτελεσματικότητα των νέων Παρατηρητηρίων θα εξαρτηθεί από τις αρμοδιότητές τους, τη στελέχωση και την πρακτική εφαρμογή των προβλεπόμενων διαδικασιών.
Η πρόσκληση προς την αντιπολίτευση: «Ελάτε να δούμε τι πραγματικά μπορούμε να φτιάξουμε»
Ο υπουργός Υγείας έδωσε ιδιαίτερη έμφαση στην ανάγκη διακομματικής συνεννόησης.
Απευθυνόμενος στους εκπροσώπους της αντιπολίτευσης, υποστήριξε ότι η συζήτηση για την ψυχική υγεία και την επαγγελματική οργάνωση των ψυχολόγων δεν πρέπει να εξαντλείται σε κομματική αντιπαράθεση.
«Ελάτε να δούμε τι πραγματικά μπορούμε να φτιάξουμε. Εγώ δεν λέω ότι είναι τέλειο», σημείωσε.
Ο Γεωργιάδης εμφανίστηκε διατεθειμένος να εξετάσει προτάσεις που κατατέθηκαν κατά την κοινοβουλευτική διαδικασία, επισημαίνοντας ότι η κυβέρνηση δεν θεωρεί το σχέδιο νόμου αμετάβλητο.
«Η διάθεσή μας δεν είναι ότι είμαστε πάνσοφοι», είπε.
Παράλληλα, κάλεσε την αντιπολίτευση να αξιολογήσει τις διατάξεις με βάση το περιεχόμενό τους και όχι αποκλειστικά με κομματικά κριτήρια.
«Δεν χρειάζεται συνέχεια να εφευρίσκεται το κακό», ανέφερε, υπερασπιζόμενος τη δυνατότητα ευρύτερης κοινοβουλευτικής αποδοχής.
Η αναφορά του στο ΠΑΣΟΚ είχε ιδιαίτερα αιχμηρό τόνο, καθώς υποστήριξε ότι η προεκλογική αντιπαράθεση δεν πρέπει να εμποδίσει τη συζήτηση για μια μεταρρύθμιση με μακροχρόνιες συνέπειες.
Η αναφορά στη Ράνια Θρασκιά και στις προτάσεις των βουλευτών
Κατά τη συζήτηση, ο Άδωνις Γεωργιάδης αναφέρθηκε στις παρατηρήσεις που είχαν κατατεθεί από βουλευτές της αντιπολίτευσης, μεταξύ των οποίων και η Ράνια Θρασκιά.
Ο υπουργός αναγνώρισε ότι υπήρξε προετοιμασία και ουσιαστική ενασχόληση με το αντικείμενο.
Δήλωσε ότι έχει καταγράψει παρατηρήσεις και ότι θα εξετάσει ποιες μπορούν να ενσωματωθούν.
Η τοποθέτηση αυτή είχε στόχο να δείξει ότι η κοινοβουλευτική διαδικασία μπορεί να λειτουργήσει ως πεδίο βελτίωσης των ρυθμίσεων.
Στο ίδιο πλαίσιο, αναφέρθηκε και σε ζητήματα που αφορούν τους κοινωνικούς λειτουργούς, δηλώνοντας ότι υπήρξε διάθεση επανεξέτασης επιμέρους προβλέψεων.
Οι αντιδράσεις των νοσοκομειακών ψυχολόγων
Η συζήτηση εξελίσσεται, πάντως, σε περιβάλλον επαγγελματικών αντιδράσεων.
Ο Πανελλήνιος Σύλλογος Νοσοκομειακών Ψυχολόγων και Ψυχολόγων Δημόσιων Δομών Υγείας έχει καταγγείλει ότι δεν προσκλήθηκε στην κοινοβουλευτική ακρόαση των φορέων.
Ο Σύλλογος υποστηρίζει ότι η απουσία εκπροσώπησης των ψυχολόγων που εργάζονται στις δημόσιες δομές δημιουργεί ζήτημα συμμετοχής στη διαμόρφωση των νέων ρυθμίσεων.
Από την πλευρά του, ο Άδωνις Γεωργιάδης έχει διευκρινίσει ότι η συγκεκριμένη νομοθετική πρωτοβουλία για τον επαγγελματικό σύλλογο αφορά τους ψυχολόγους εκτός νοσοκομείων.
Η διαφωνία αυτή αναδεικνύει την ανάγκη αποσαφήνισης του πεδίου εφαρμογής του νέου πλαισίου και της σχέσης του με τους επαγγελματίες που υπηρετούν στο ΕΣΥ.
Ξεχωριστός κλάδος νοσηλευτών: «Αναγνωρίζουμε τον ιδιαίτερο ρόλο τους»
Ο υπουργός Υγείας συνέδεσε τη μεταρρύθμιση της ψυχικής υγείας με τις αλλαγές που προβλέπονται για το νοσηλευτικό προσωπικό.
Υπερασπίστηκε τη δημιουργία διακριτού κλάδου νοσηλευτών, τονίζοντας ότι πρόκειται για σημαντική θεσμική αναγνώριση της προσφοράς τους.
Σύμφωνα με το σκεπτικό του, μέχρι σήμερα οι νοσηλευτές εντάσσονταν στο ευρύτερο πλαίσιο του λοιπού προσωπικού, γεγονός που περιόριζε τη δυνατότητα σχεδιασμού ειδικών πολιτικών για τον κλάδο.
Με τη νέα διάκριση, όπως υποστήριξε, θα μπορούν να σχεδιάζονται πιο στοχευμένα μέτρα για τα καθήκοντα, την εκπαίδευση, τα κίνητρα και την επαγγελματική εξέλιξη των νοσηλευτών.
Ο Γεωργιάδης αναφέρθηκε επίσης στην ανάγκη ανάπτυξης εκπαιδευτικών διαδρομών που θα επιτρέπουν, όπου προβλέπεται από το θεσμικό πλαίσιο, την αναβάθμιση επαγγελματικών προσόντων.
«Σήμερα κάνουμε ένα πρώτο μεγάλο βήμα. Αναγνωρίζουμε την προσπάθεια, τον ρόλο και τη σημασία τους στο ΕΣΥ», τόνισε.
Η παρέμβαση αυτή δεν συνεπάγεται αυτομάτως συγκεκριμένες μισθολογικές αυξήσεις, αλλά δημιουργεί, σύμφωνα με τον υπουργό, θεσμική βάση για μελλοντικές ειδικές πολιτικές.
Το νέο εργαλείο για τα φάρμακα: Έλεγχος πραγματικού θεραπευτικού οφέλους
Σημαντικό μέρος της τοποθέτησης του Άδωνι Γεωργιάδη αφορούσε και τη φαρμακευτική πολιτική.
Ο υπουργός υπερασπίστηκε την ανάγκη δημιουργίας οργανωμένου μηχανισμού αξιολόγησης τεχνολογιών υγείας, γνωστού διεθνώς ως Health Technology Assessment – HTA.
Όπως εξήγησε, ο στόχος είναι να αξιολογείται η πραγματική θεραπευτική αξία των φαρμάκων σε σχέση με το κόστος τους.
«Να κρίνει δηλαδή κατά πόσο τα φάρμακα που πληρώνουμε μας προσφέρουν αυτά τα οποία υπόσχονται», ανέφερε.
Η συγκεκριμένη προσέγγιση συνδέεται με τη διεθνή πρακτική αξιολόγησης νέων θεραπειών και με την ανάγκη διαχείρισης των αυξανόμενων φαρμακευτικών δαπανών.
Ο υπουργός υποστήριξε ότι η βιωσιμότητα των προϋπολογισμών υγείας απαιτεί εργαλεία που θα επιτρέπουν πιο τεκμηριωμένες αποφάσεις.
Παράλληλα, τόνισε τη σημασία της συμμετοχής των γιατρών στην καταγραφή θεραπευτικών αποτελεσμάτων.
«Ο γιατρός είναι συλλειτουργός του συστήματος. Δεν είναι περαστικός εκεί», είπε, επισημαίνοντας ότι η αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας μιας θεραπείας προϋποθέτει αξιόπιστα κλινικά δεδομένα.
Η πολιτική ουσία της παρέμβασης Γεωργιάδη
Η κοινοβουλευτική τοποθέτηση του υπουργού Υγείας ανέδειξε τρεις βασικές επιδιώξεις.
Πρώτον, την οργανωμένη θεσμική εκπροσώπηση των ψυχολόγων, με σαφέστερους κανόνες επαγγελματικής λειτουργίας.
Δεύτερον, τη δημιουργία νέων δομών στον τομέα της ψυχικής υγείας, οι οποίες θα μπορούσαν να ενισχύσουν την παρακολούθηση και τον συντονισμό των υπηρεσιών.
Τρίτον, την αναγνώριση του ιδιαίτερου ρόλου των νοσηλευτών και την ανάπτυξη εργαλείων αξιολόγησης της φαρμακευτικής πολιτικής.
Ο Γεωργιάδης επέμεινε ότι οι αλλαγές αυτές δεν πρέπει να αντιμετωπιστούν ως μια συνηθισμένη κομματική σύγκρουση.
«Τώρα εδώ κάνουμε νομοθετική διεργασία. Στο τέλος αυτό θα επηρεάζει τη ζωή των ανθρώπων για πολλά χρόνια», ανέφερε.
Η τελική αξιολόγηση της μεταρρύθμισης θα εξαρτηθεί από το κείμενο που θα ψηφιστεί, τις τροποποιήσεις που ενδεχομένως θα γίνουν και κυρίως από την εφαρμογή των νέων θεσμών.
Στις 29 Οκτωβρίου η επόμενη μεγάλη κοινοβουλευτική δοκιμασία
Το νομοσχέδιο βρίσκεται στο στάδιο της επεξεργασίας από την αρμόδια κοινοβουλευτική επιτροπή.
Η συζήτηση και η ψήφισή του στην Ολομέλεια αναμένονται στις 29 Οκτωβρίου.
Μέχρι τότε, το Υπουργείο Υγείας θα έχει τη δυνατότητα να εξετάσει τις παρατηρήσεις των κομμάτων και των επαγγελματικών φορέων.
Για τον Άδωνι Γεωργιάδη, η συζήτηση αποτελεί ευκαιρία να υποστηρίξει μια θεσμική αλλαγή που, όπως ο ίδιος επιμένει, έχει προετοιμαστεί επί μακρόν.
Για τους επαγγελματίες ψυχικής υγείας, το βασικό ζητούμενο είναι ένα πλαίσιο με σαφείς αρμοδιότητες, αντιπροσωπευτική συμμετοχή και αποτελεσματικές εγγυήσεις.
Για τους πολίτες, το σημαντικότερο ερώτημα είναι κατά πόσο οι αλλαγές θα οδηγήσουν σε περισσότερο αξιόπιστες και ποιοτικές υπηρεσίες ψυχικής υγείας.
Ο Άδωνις Γεωργιάδης έθεσε στη Βουλή το πολιτικό του επιχείρημα: η μεταρρύθμιση πρέπει να κριθεί από το περιεχόμενο και τα αποτελέσματά της, με στόχο τη μεγαλύτερη δυνατή συναίνεση. Η συνέχεια θα δοθεί στην Ολομέλεια, όπου θα κριθεί η τελική μορφή του νομοσχεδίου.
Πηγή: pagenews.gr