«Η παχυσαρκία δεν είναι ζήτημα αισθητικής. Είναι ζήτημα υγείας».
Με αυτή τη σαφή τοποθέτηση ο υπουργός Υγείας, Άδωνις Γεωργιάδης, έδωσε τον βασικό τόνο της απάντησής του στη Βουλή, κατά τη συζήτηση επίκαιρης ερώτησης του βουλευτή του ΠΑΣΟΚ Παναγιώτη Τσίμαρη για το πρόγραμμα αντιμετώπισης της παχυσαρκίας.
Η παρέμβασή του δεν περιορίστηκε σε μια τεχνική εξήγηση για τη λήξη της χρηματοδότησης από το Ταμείο Ανάκαμψης. Ο υπουργός επέλεξε να αναδείξει τη σημασία της παχυσαρκίας ως χρόνιας νόσου, να παρουσιάσει την έκταση των παρεμβάσεων του υπουργείου και να τοποθετηθεί για την επόμενη ημέρα χιλιάδων ασθενών.
Το πολιτικό ενδιαφέρον επικεντρώθηκε σε τρία ζητήματα: τον αρχικό χρονικό ορίζοντα του προγράμματος, τη μεγάλη συμμετοχή των δικαιούχων και τη δέσμευση συνέχισης της θεραπευτικής κάλυψης με εθνική χρηματοδότηση.
«Είμαι εξαιρετικά υπερήφανος»
Ο Άδωνις Γεωργιάδης ξεκίνησε την απάντησή του υπερασπιζόμενος τη συνολική πολιτική που εφαρμόζεται για την παχυσαρκία.
«Είμαι εξαιρετικά υπερήφανος, γιατί ως υπουργός Υγείας της Ελλάδος εκπροσωπώ την πολιτική ηγεσία του υπουργείου Υγείας που για πρώτη φορά σε όλη την ιστορία του υπουργείου Υγείας ασχολείται σοβαρά με την παχυσαρκία, με μια σειρά προγραμμάτων», ανέφερε, σύμφωνα με την απομαγνητοφώνηση της παρέμβασής του.
Πρόκειται για έναν ισχυρό πολιτικό ισχυρισμό του υπουργού σχετικά με την έκταση των σημερινών δράσεων. Η ιστορική του σύγκριση με προηγούμενες κυβερνήσεις απαιτεί αυτοτελή τεκμηρίωση.
Ο ίδιος αναφέρθηκε τόσο στην παχυσαρκία των ενηλίκων όσο και στην παιδική παχυσαρκία, επιχειρώντας να παρουσιάσει τις επιμέρους δράσεις ως τμήματα μιας ευρύτερης στρατηγικής δημόσιας υγείας.
Στο πλαίσιο αυτό μνημόνευσε συνεργασίες με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας και τη UNICEF.
Το ουσιαστικό στοιχείο της επιχειρηματολογίας του ήταν ότι η αντιμετώπιση της παχυσαρκίας δεν πρέπει να περιορίζεται στη χορήγηση φαρμάκων, αλλά να εντάσσεται σε οργανωμένες πολιτικές πρόληψης, παρακολούθησης και θεραπείας.
«Η παχυσαρκία δεν είναι ζήτημα αισθητικής»
Ο υπουργός στάθηκε ιδιαίτερα στην ανάγκη να αλλάξει ο τρόπος με τον οποίο αντιμετωπίζεται η παχυσαρκία στον δημόσιο διάλογο.
«Η παχυσαρκία δεν είναι ζήτημα αισθητικής. Είναι ζήτημα υγείας», τόνισε.
Στη συνέχεια εξήγησε:
«Η ύπαρξή της επιβαρύνει συνολικά το σώμα και την υγεία των ανθρώπων, προκαλεί πολλές άλλες παράπλευρες χρόνιες παθήσεις, υποβαθμίζει κατά πολύ την ποιότητα ζωής ενός ανθρώπου».
Η συγκεκριμένη θέση έχει ιδιαίτερη σημασία για την πολιτική υγείας.
Η παχυσαρκία αναγνωρίζεται ως χρόνια νόσος, η οποία συνδέεται με αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης σακχαρώδους διαβήτη τύπου 2, καρδιαγγειακών νοσημάτων και άλλων σοβαρών επιπλοκών.
Η αντιμετώπισή της, επομένως, δεν αφορά μόνο την ατομική επιλογή ή την εξωτερική εμφάνιση. Αφορά την πρόληψη νοσημάτων, τη βελτίωση της ποιότητας ζωής και τη μείωση της μακροχρόνιας επιβάρυνσης των υπηρεσιών υγείας.
Η πολιτική αξία αυτής της προσέγγισης βρίσκεται στην αναγνώριση ότι οι ασθενείς με σοβαρή παχυσαρκία χρειάζονται οργανωμένη ιατρική υποστήριξη και όχι κοινωνικό στιγματισμό.
Οι ασθενείς που βρίσκονταν στα όρια του κοινωνικού αποκλεισμού
Ένα από τα πιο ουσιαστικά σημεία της κοινοβουλευτικής παρέμβασης ήταν η αναφορά στους ανθρώπους για τους οποίους σχεδιάστηκε το πρόγραμμα φαρμακευτικής αντιμετώπισης της νοσογόνου παχυσαρκίας.
Ο Άδωνις Γεωργιάδης εξήγησε ότι η συγκεκριμένη δράση απευθυνόταν σε μια ομάδα ασθενών με ιδιαίτερα σοβαρό πρόβλημα υγείας.
Σύμφωνα με τον υπουργό, η κατάσταση αυτών των ανθρώπων ήταν σε ορισμένες περιπτώσεις τόσο επιβαρυμένη, ώστε αντιμετώπιζαν ακόμη και συνθήκες κοινωνικού αποκλεισμού.
Με αυτή την αναφορά ο υπουργός επιχείρησε να καταδείξει γιατί η συγκεκριμένη παρέμβαση δεν μπορεί να αντιμετωπίζεται ως ένα συνηθισμένο πρόγραμμα απώλειας βάρους.
Το ζητούμενο είναι η θεραπευτική πρόσβαση ανθρώπων που αντιμετωπίζουν σοβαρούς κινδύνους για την υγεία τους και χρειάζονται συστηματική ιατρική παρακολούθηση.
«Δεν έγινε κανένας αιφνιδιασμός»
Η συζήτηση απέκτησε εντονότερο πολιτικό χαρακτήρα όταν ο υπουργός αναφέρθηκε στη λήξη του αρχικού χρηματοδοτικού πλαισίου.
Απαντώντας στην κριτική για τη διακοπή της δωρεάν κάλυψης, υποστήριξε ότι ο χρονικός ορίζοντας του προγράμματος ήταν γνωστός εξαρχής.
«Δεν έγινε κανένας αιφνιδιασμός», ήταν η βασική του απάντηση.
Ο υπουργός εξήγησε ότι η δράση είχε αρχικά ενταχθεί στο Ταμείο Ανάκαμψης και Ανθεκτικότητας, με συγκεκριμένη ημερομηνία ολοκλήρωσης της χρηματοδότησης.
Όπως ανέφερε, η ημερομηνία της 30ής Ιουνίου είχε γνωστοποιηθεί μέσα από το θεσμικό πλαίσιο, τις υπουργικές αποφάσεις και τις σχετικές ανακοινώσεις.
Η θέση αυτή αποτελεί τον πυρήνα της απάντησής του στον Παναγιώτη Τσίμαρη: το υπουργείο, σύμφωνα με τον ίδιο, δεν άλλαξε αιφνιδιαστικά τους όρους ενός προγράμματος, αλλά κλήθηκε να διαχειριστεί τη μετάβαση από μια αρχική ευρωπαϊκή χρηματοδότηση σε διαφορετικό σχήμα κάλυψης.
Ωστόσο, η γνώση της ημερομηνίας λήξης δεν αναιρεί την πραγματική ανησυχία των ασθενών που χρειάζονται συνέχιση της θεραπείας τους.
Αυτό ακριβώς είναι και το κρίσιμο πρακτικό ζήτημα που καλείται να αντιμετωπίσει το υπουργείο.
Η μεγάλη συμμετοχή και οι 43.000 δικαιούχοι
Σύμφωνα με τα στοιχεία που επικαλέστηκε ο Άδωνις Γεωργιάδης στη Βουλή, η συμμετοχή στο πρόγραμμα ξεπέρασε τις αρχικές εκτιμήσεις.
Ο υπουργός αναφέρθηκε σε περίπου 43.000 ανθρώπους που εντάχθηκαν στη δράση.
Ο αριθμός αυτός δείχνει την έκταση της ζήτησης για οργανωμένη θεραπευτική υποστήριξη.
Παράλληλα, αναδεικνύει και τη δυσκολία σχεδιασμού τέτοιων προγραμμάτων: όταν η συμμετοχή υπερβαίνει τις αρχικές προβλέψεις, αυξάνονται οι ανάγκες για χρηματοδότηση, παρακολούθηση και εξασφάλιση της συνέχειας της αγωγής.
Η μεγάλη συμμετοχή είναι σημαντικός δείκτης απήχησης. Δεν αρκεί, ωστόσο, από μόνη της για να αποδείξει την κλινική αποτελεσματικότητα του προγράμματος, η οποία απαιτεί στοιχεία για την πορεία των ασθενών και τα θεραπευτικά αποτελέσματα.
«Θα το χρηματοδοτήσουμε με εθνικούς πόρους»
Το σημαντικότερο σημείο της απάντησης του υπουργού αφορούσε τη συνέχεια του προγράμματος.
Ο Άδωνις Γεωργιάδης ανέφερε ότι, λόγω της πολύ μεγαλύτερης συμμετοχής από εκείνη που είχε αρχικά υπολογιστεί, αποφασίστηκε η αναζήτηση νέου χρηματοδοτικού σχήματος.
Σύμφωνα με την κοινοβουλευτική του τοποθέτηση, η κυβερνητική κατεύθυνση είναι η συνέχιση της δράσης με εθνικούς πόρους.
Η θέση αυτή μεταφέρει το βάρος από τη λήξη της αρχικής ευρωπαϊκής χρηματοδότησης στην ευθύνη του εθνικού συστήματος υγείας να διασφαλίσει τη θεραπευτική συνέχεια.
Η δέσμευση έχει ουσιαστικό περιεχόμενο, εφόσον υλοποιηθεί με σαφείς κανόνες, επαρκή χρηματοδότηση και χωρίς νέες αδικαιολόγητες καθυστερήσεις.
Το κρίσιμο ερώτημα πλέον δεν είναι μόνο εάν υπάρχει πολιτική βούληση, αλλά πότε και με ποιους όρους θα μπορούν οι δικαιούχοι να συνεχίσουν τη θεραπεία τους.
Αγαπηδάκη: Συνέχιση τον Νοέμβριο για 43.500 δικαιούχους
Στην ίδια κατεύθυνση κινήθηκαν και οι δηλώσεις της αναπληρώτριας υπουργού Υγείας, Ειρήνης Αγαπηδάκη, η οποία αναφέρθηκε στη συνέχιση του προγράμματος τον Νοέμβριο.
«Ξέρω ότι έχουμε όλη αυτή την αναστάτωση, όμως ερχόμαστε τον Νοέμβριο να συνεχίσουμε», ανέφερε.
Η αναπληρώτρια υπουργός μίλησε για περίπου 43.500 δικαιούχους, διευκρινίζοντας ότι η συνέχιση θα συνδέεται με ιατρική αξιολόγηση.
Η σχετική εξαγγελία αποτελεί σημαντική εξέλιξη για όσους είχαν ήδη ενταχθεί στη θεραπευτική διαδικασία.
Παράλληλα, η ίδια αναγνώρισε την αγωνία που προκάλεσε η διακοπή της αρχικής κάλυψης.
«Το γνωρίζω αυτό και ξέρω ότι και πολλοί άνθρωποι απογοητεύτηκαν, φοβήθηκαν ότι δεν θα μπορέσουν να ολοκληρώσουν αυτό το πρόγραμμα», δήλωσε.
Η αναφορά αυτή συμπληρώνει την κοινοβουλευτική απάντηση του Άδωνι Γεωργιάδη, καθώς αναγνωρίζει την ανάγκη να μετατραπεί η εξαγγελία της συνέχισης σε πραγματική πρόσβαση των ασθενών στα φάρμακα και στις υπηρεσίες παρακολούθησης.
Η αντιπαράθεση με το ΠΑΣΟΚ και το πραγματικό διακύβευμα
Η ερώτηση του Παναγιώτη Τσίμαρη έφερε στο προσκήνιο ένα ουσιαστικό ζήτημα λογοδοσίας: πώς διασφαλίζεται η συνέχεια ενός θεραπευτικού προγράμματος όταν ολοκληρώνεται η αρχική πηγή χρηματοδότησής του;
Η απάντηση του Άδωνι Γεωργιάδη κινήθηκε σε δύο επίπεδα.
Στο πρώτο, υπερασπίστηκε τον σχεδιασμό, επιμένοντας ότι το πρόγραμμα είχε γνωστή ημερομηνία λήξης και ότι δεν υπήρξε αιφνιδιαστική αλλαγή των όρων.
Στο δεύτερο, παρουσίασε τη συνέχιση με εθνικούς πόρους ως την απάντηση στις ανάγκες που ανέδειξε η μεγάλη συμμετοχή.
Η αντιπολίτευση έχει τη δυνατότητα να ελέγχει την επάρκεια του σχεδιασμού και τις συνέπειες της διακοπής για τους δικαιούχους.
Η κυβέρνηση, από την πλευρά της, καλείται να αποδείξει ότι η νέα χρηματοδότηση θα επιτρέψει την ολοκλήρωση των θεραπειών και τη διατήρηση της απαραίτητης ιατρικής παρακολούθησης.
Το αποτέλεσμα θα κριθεί από τις πραγματικές συνθήκες πρόσβασης των ασθενών και όχι μόνο από τις κοινοβουλευτικές διαβεβαιώσεις.
Από την πρόληψη στη θεραπεία: Η επόμενη δοκιμασία
Η παρέμβαση του Άδωνι Γεωργιάδη ανέδειξε μια σημαντική μεταβολή στον τρόπο με τον οποίο τίθεται το ζήτημα της παχυσαρκίας στην πολιτική υγείας.
Η νόσος αντιμετωπίζεται πλέον στο πλαίσιο οργανωμένων προγραμμάτων, με πρόληψη, ιατρική αξιολόγηση και θεραπευτικές παρεμβάσεις.
Αυτό δημιουργεί μεγαλύτερες προσδοκίες από το δημόσιο σύστημα υγείας.
Οι πολίτες χρειάζονται όχι μόνο τη δυνατότητα αρχικής ένταξης, αλλά και σταθερότητα στη θεραπεία, σαφή ενημέρωση και συνεχή παρακολούθηση από τους επαγγελματίες υγείας.
Για τον υπουργό, η συνέχιση του προγράμματος με εθνικούς πόρους αποτελεί την επόμενη πολιτική και διοικητική πρόκληση.
Για τους ασθενείς, αποτελεί ένα πολύ πιο άμεσο ζήτημα: τη δυνατότητα να συνεχίσουν μια θεραπεία που έχει κριθεί αναγκαία για την υγεία τους.
Και αυτή είναι η ουσία της φράσης με την οποία ο Άδωνις Γεωργιάδης επέλεξε να τοποθετηθεί στη Βουλή:
«Η παχυσαρκία δεν είναι ζήτημα αισθητικής. Είναι ζήτημα υγείας».
Πηγή: pagenews.gr