Αυτό που δεν τόλμησε κανείς – Ο Γεωργιάδης βάζει τέλος στην αδιαφάνεια στα νοσοκομεία

Υπάρχουν παρεμβάσεις που κάνουν επικοινωνιακό θόρυβο με περιορισμένο αντίκρισμα. Και υπάρχουν και εκείνες που, αν και δεν κυριαρχούν στην ειδησεογραφία, επιφέρουν βαθιές, ουσιαστικές αλλαγές. Μια τέτοια είναι η εφαρμογή του συστήματος DRGs (Diagnosis Related Groups).

Το 2013, έμαθα πρώτη φορά τι είναι τα DRGs. Τότε, ως Υπουργός Υγείας, ψήφισα τον πρώτο νόμο για την εισαγωγή τους στο Εθνικό Σύστημα Υγείας. Αν και αποχώρησα το καλοκαίρι του 2014, πίστευα ότι η μεταρρύθμιση αυτή θα είχε προχωρήσει μέσα σε δύο χρόνια.

Δέκα χρόνια μετά, επέστρεψα στο ίδιο υπουργείο με την ίδια προσήλωση: να αναβαθμιστεί η ποιότητα της Δημόσιας Υγείας μέσω τεχνοκρατικών εργαλείων που βασίζονται σε δεδομένα και διαφάνεια. Και πάλι, είμαι βέβαιος ότι το DRG αποτελεί τη σημαντικότερη μεταρρύθμιση στο χώρο της υγείας, παρόλο που δεν συνοδεύεται από «εύκολο» επικοινωνιακό αφήγημα.

Τι αλλάζει με τα DRGs;

Με τα DRGs, η ιατρική πράξη αξιολογείται με ακρίβεια, αντικειμενικότητα και διαφάνεια. Κάθε θεραπευτική παρέμβαση συνδέεται πλέον με συγκεκριμένα ποιοτικά και οικονομικά κριτήρια. Αυτό επιτρέπει:

• Αντικειμενική αξιολόγηση ιατρών, κλινικών και νοσοκομείων.
• Σύνδεση απόδοσης με αμοιβές, κάτι που ήδη εφαρμόζεται σε χώρες όπως η Γερμανία, η Σουηδία και η Αυστραλία.
• Ανίχνευση αδυναμιών στο σύστημα και διορθωτικές παρεμβάσεις βάσει δεδομένων.

Η διαφορά είναι τεράστια: Μέχρι πρόσφατα, το ελληνικό ΕΣΥ λειτουργούσε χωρίς σαφή εικόνα της αποδοτικότητας και της ποιότητας των παρεχόμενων υπηρεσιών. Πλέον, κάθε διοικητής νοσοκομείου διαθέτει “πίνακα ελέγχου”, ώστε να ξέρει πού πάει καλά το ίδρυμα και πού όχι.

Σύγκριση με το εξωτερικό

Μόνο 36 χώρες στον κόσμο έχουν εφαρμόσει πλήρως σύστημα DRG.Μεταξύ αυτών: ΗΠΑ, Γερμανία, Ολλανδία, Αυστραλία, Σουηδία.

Η Ελλάδα μπαίνει πλέον δυναμικά σε αυτή την ελίτ κατηγορία, εγκαταλείποντας παρωχημένες λογικές επιδοματο-κεντρικής διαχείρισης της υγείας.

Ηγεσία με συνέχεια και όραμα

Παρά την κυβερνητική αλλαγή του 2015, η μεταρρύθμιση δεν καταργήθηκε από την κυβέρνηση ΣΥΡΙΖΑ – ΑΝΕΛ, αν και δεν προωθήθηκε. Σήμερα, όμως, με πολιτική βούληση και τεχνογνωσία, η μεταρρύθμιση εφαρμόζεται μεθοδικά.Είναι μεγάλη τιμή και ευθύνη, που τα DRGs εφαρμόζονται επί των ημερών μου ως Υπουργός Υγείας. Είναι μια τεχνικά απαιτητική αλλά στρατηγικά κομβική μεταρρύθμιση.

Δεν είναι μόνο εργαλείο αξιολόγησης. Είναι πολιτισμική αλλαγή στον τρόπο που αντιλαμβανόμαστε τη Δημόσια Υγεία.

Εκπαίδευση, επαγγελματισμός, αποτελεσματικότητα

Η εφαρμογή των DRGs απαιτεί:

• Εκπαίδευση των διοικητών και του προσωπικού.
• Αναβάθμιση της διοικητικής κουλτούρας.
• Ανάπτυξη δεξιοτήτων στη διαχείριση ανθρώπινων και οικονομικών πόρων.

Στόχος; Να προσφέρουμε υψηλότερη ποιότητα φροντίδας με τα ίδια – ή και λιγότερα – μέσα.

Η μεταρρύθμιση DRG δεν είναι μια απλή αλλαγή διαδικασιών. Είναι η μετάβαση από ένα σύστημα αδιαφάνειας και σπατάλης, σε ένα σύστημα ποιότητας, αξιολόγησης και λογοδοσίας. Και είναι μια μεταρρύθμιση που φέρει φαρδιά-πλατιά την υπογραφή του Άδωνι Γεωργιάδη. Πηγή: pagenews.gr