Νέο χτύπημα στη φαρμακευτική απάτη:Κύκλωμα «ξάφριζε» τον ΕΟΠΥΥ με εικονικές συνταγές – Ζημιά άνω 405.000 ευρώ

Νέο χτύπημα στη φαρμακευτική απάτη: Κύκλωμα «ξάφριζε» τον ΕΟΠΥΥ με εικονικές συνταγές – Ζημιά άνω των 405.000 ευρώ

Ένα ακόμη οργανωμένο κύκλωμα που φέρεται να λυμαίνονταν το σύστημα ηλεκτρονικής συνταγογράφησης του ΕΟΠΥΥ εξάρθρωσε η Διεύθυνση Αντιμετώπισης Οργανωμένου Εγκλήματος, αποκαλύπτοντας ένα πολυετές δίκτυο εικονικών συνταγογραφήσεων που προκάλεσε ζημία άνω των 405.000 ευρώ στον Οργανισμό.

Η επιχείρηση πραγματοποιήθηκε από την Υποδιεύθυνση Δίωξης Οικονομικών Εγκλημάτων, σε συνεργασία με τον Εθνικό Οργανισμό Φαρμάκων (ΕΟΦ), οδηγώντας στη σύλληψη του φερόμενου ως αρχηγικού μέλους της εγκληματικής οργάνωσης, ενώ στη δικογραφία περιλαμβάνονται ακόμη εννέα πρόσωπα, ανάμεσά τους δύο γιατροί δημόσιων νοσοκομείων και ιδιοκτήτες ή διαχειριστές φαρμακείων.

Η έρευνα ξεκίνησε μετά από καταγγελία του ΕΟΠΥΥ

Η υπόθεση ήρθε στο φως έπειτα από πολύμηνη έρευνα που πυροδοτήθηκε από καταγγελία του ίδιου του ΕΟΠΥΥ, γεγονός που αναδεικνύει την ενίσχυση των εσωτερικών μηχανισμών ελέγχου του Οργανισμού και τη στενή συνεργασία με τις διωκτικές αρχές για την αντιμετώπιση της απάτης στη δημόσια υγεία.

Σύμφωνα με την Ελληνική Αστυνομία, η εγκληματική οργάνωση δρούσε συστηματικά από τον Μάρτιο του 2020 έως και τον Απρίλιο του 2026, έχοντας αναπτύξει οργανωμένη μεθοδολογία με στόχο την παράνομη είσπραξη αποζημιώσεων από τον ΕΟΠΥΥ.

Πώς λειτουργούσε το κύκλωμα

Καθοριστικό στοιχείο της δράσης του κυκλώματος ήταν η αξιοποίηση ασφαλισμένων που δεν είχαν ενεργοποιήσει την άυλη συνταγογράφηση.

Οι δράστες χρησιμοποιούσαν τους αριθμούς ΑΜΚΑ των πολιτών, προχωρούσαν σε ψευδή συνταγογράφηση φαρμάκων και στη συνέχεια εκτελούσαν εικονικά τις συνταγές, πλαστογραφώντας ακόμη και τις υπογραφές των ασφαλισμένων.

Με αυτόν τον τρόπο εξασφάλιζαν την αποζημίωση από τον ΕΟΠΥΥ, ενώ τα φαρμακευτικά σκευάσματα φέρονται να διοχετεύονταν στη συνέχεια στην αγορά μέσω συνεργαζόμενων φαρμακείων, αποφέροντας διπλό οικονομικό όφελος στα μέλη της οργάνωσης.

Πάνω από 5.400 πλαστές συνταγές

Η αστυνομική έρευνα έχει μέχρι στιγμής ταυτοποιήσει 5.429 ψευδώς εκδοθείσες συνταγές, αριθμός που αποτυπώνει την έκταση της παράνομης δραστηριότητας.

Στις έρευνες που πραγματοποιήθηκαν κατασχέθηκαν:

• 240 συσκευασίες φαρμάκων που είχαν συνταγογραφηθεί παράνομα,
• φαρμακευτικά σκευάσματα που περιείχαν ναρκωτικές ουσίες,
• 1.200 ευρώ σε μετρητά,
• ηλεκτρονικοί υπολογιστές,
• κινητά τηλέφωνα,
• υπηρεσιακά έγγραφα,
• καθώς και ένα αυτοκίνητο.

Βαρύ κατηγορητήριο

Σε βάρος των εμπλεκομένων σχηματίστηκε δικογραφία για σειρά σοβαρών αδικημάτων, μεταξύ των οποίων:

• εγκληματική οργάνωση,
• απάτη σε βάρος του Δημοσίου,
• πλαστογραφία,
• ψευδή βεβαίωση,
• παράνομη επεξεργασία προσωπικών δεδομένων,
• νομιμοποίηση εσόδων από εγκληματικές δραστηριότητες,
• καθώς και παραβάσεις της νομοθεσίας περί ναρκωτικών.

Ο συλληφθείς οδηγήθηκε ήδη στην αρμόδια εισαγγελική Αρχή, ενώ η έρευνα συνεχίζεται προκειμένου να διαπιστωθεί αν υπάρχουν και άλλες περιπτώσεις εικονικών συνταγογραφήσεων ή επιπλέον εμπλεκόμενα πρόσωπα.

Εντείνονται οι έλεγχοι στον χώρο της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης

Η συγκεκριμένη υπόθεση αποτελεί ακόμη ένα πλήγμα στα κυκλώματα που επιχειρούν να εκμεταλλευτούν το σύστημα δημόσιας φαρμακευτικής περίθαλψης. Τα τελευταία χρόνια ο ΕΟΠΥΥ έχει ενισχύσει σημαντικά τους μηχανισμούς διασταύρωσης στοιχείων, ενώ η ευρύτερη χρήση της άυλης συνταγογράφησης και των ψηφιακών ελέγχων περιορίζει σταδιακά τα περιθώρια δράσης αντίστοιχων οργανωμένων δικτύων.

Η υπόθεση, ωστόσο, αναδεικνύει ότι εξακολουθούν να υπάρχουν κενά τα οποία επιχειρούν να εκμεταλλευτούν οργανωμένα κυκλώματα, ιδιαίτερα σε περιπτώσεις ασφαλισμένων που δεν έχουν ενεργοποιήσει τις ψηφιακές υπηρεσίες του συστήματος υγείας.