Γεωργιάδης: Η μεγάλη μάχη για το ΕΣΥ αλλάζει πίστα – €300 εκατ. κρατούν ζωντανό το «ΠΡΟΛΑΜΒΑΝΩ»

Το Ταμείο Ανάκαμψης τελείωσε για το «ΠΡΟΛΑΜΒΑΝΩ», όχι όμως και η μεταρρύθμιση: η κυβέρνηση εξασφάλισε €75 εκατ. τον χρόνο από εθνικούς πόρους έως το 2030, ενώ πάνω από 6,86 εκατ. πολίτες έχουν πλέον πρόσβαση σε οργανωμένο δωρεάν screening και περισσότεροι από 274.000 έχουν ήδη εντοπιστεί με ευρήματα.

Υπάρχουν μεταρρυθμίσεις στην Υγεία που κρίνονται από το πόσα χρήματα δαπανήθηκαν.

Υπάρχουν άλλες που κρίνονται από το πόσα κτίρια ανακαινίστηκαν.

Το «ΠΡΟΛΑΜΒΑΝΩ» πρέπει να κριθεί με ένα διαφορετικό μέτρο:

αν κατάφερε να αλλάξει τη συμπεριφορά εκατομμυρίων ανθρώπων απέναντι στην υγεία τους.

Και ίσως γι’ αυτό η σημαντικότερη είδηση από τη σημερινή συνέντευξη του Άδωνι Γεωργιάδη στον ΑΝΤ1 δεν ήταν ότι το πρόγραμμα πέτυχε.

Ήταν ότι δεν τελειώνει μαζί με τα ευρωπαϊκά χρήματα που το δημιούργησαν.

«Το “ΠΡΟΛΑΜΒΑΝΩ” είναι πράγματι η σημαντικότερη μεταρρύθμιση στον τομέα της δημόσιας Υγείας της χώρας εδώ και πάρα πολύ καιρό», ανέφερε ο υπουργός Υγείας.

Και ανακοίνωσε τη συνέχεια:

«Έχουμε βρει πόρους, χάρη στον κύριο Πρωθυπουργό, περίπου 75 εκατομμύρια τον χρόνο για τα επόμενα τέσσερα χρόνια. Άρα το “ΠΡΟΛΑΜΒΑΝΩ”, στις βασικές δομές του, θα συνεχιστεί».

Αυτό δεν είναι πλέον εξαγγελία.

Η χρηματοδότηση έχει θεσμοθετηθεί: €75 εκατ. ετησίως από αμιγώς εθνικούς πόρους έως το 2030, δηλαδή συνολικά €300 εκατ. για τη νέα φάση.

Η πραγματική μεταρρύθμιση: Το ΕΣΥ ψάχνει τον πολίτη

Το «ΠΡΟΛΑΜΒΑΝΩ» έκανε κάτι που για χρόνια συζητούσε το ελληνικό σύστημα Υγείας χωρίς να καταφέρνει να το εφαρμόσει σε τέτοια κλίμακα.

Δεν περιμένει απλώς τον ασθενή.

Πηγαίνει το σύστημα στον πολίτη.

SMS στο κινητό.

Άυλο παραπεμπτικό.

Δωρεάν εξέταση.

Χωρίς να χρειάζεται ο πολίτης να έχει ήδη συμπτώματα ή να αναζητήσει μόνος του τον δρόμο μέσα στο σύστημα.

Το ίδιο το Υπουργείο Υγείας περιγράφει αυτή τη μετάβαση ως αλλαγή του μοντέλου δημόσιας Υγείας: οργανωμένη πρόληψη για ασφαλισμένους και ανασφάλιστους, ανεξαρτήτως εισοδήματος.

Και εδώ βρίσκεται η πολιτική ουσία της παρέμβασης Γεωργιάδη.

«Επί πάρα πολλά χρόνια στην Ελλάδα λέγαμε “πρέπει να κάνουμε πρόληψη, πρόληψη, πρόληψη”. Ποτέ δεν γινόταν».

Αυτό ακριβώς επιχειρεί πλέον να αλλάξει.

Από 5,5 εκατ. στόχο σε εκατομμύρια πραγματικές εξετάσεις

Ο Γεωργιάδης τόνισε ότι η συμμετοχή ξεπέρασε τον αρχικό σχεδιασμό.

«Είχαμε στόχο να μπουν 5,5 εκατομμύρια Έλληνες και μπήκαν 6,7 εκατομμύρια».

Τα νεότερα επίσημα στοιχεία του Υπουργείου δίνουν ακόμη μεγαλύτερη περίμετρο: πάνω από 6,86 εκατ. δικαιούχοι καλύπτονται από το πρόγραμμα και περισσότεροι από 274.410 άνθρωποι έχουν εντοπιστεί έγκαιρα με ευρήματα.

Αυτό το δεύτερο νούμερο είναι ίσως σημαντικότερο από το πρώτο.

Γιατί η επιτυχία ενός screening programme δεν μετριέται μόνο στο πόσοι πήραν ένα SMS.

Μετριέται στο αν εντοπίστηκαν άνθρωποι που δεν γνώριζαν ότι ενδεχομένως είχαν πρόβλημα και οδηγήθηκαν εγκαίρως στο επόμενο στάδιο διερεύνησης.

Ήδη από τον Φεβρουάριο, όταν οι συμμετέχοντες ήταν 5,2 εκατ., σχεδόν 178.000 πολίτες είχαν εντοπίσει κάποιο σχετικό εύρημα.

Καρκίνος, καρδιά, νεφρά, παχυσαρκία

Η παρέμβαση δεν περιορίζεται σε μία νόσο.

Το πρόγραμμα έχει αναπτύξει δωρεάν screening για τον καρκίνο του μαστού, του τραχήλου της μήτρας και του παχέος εντέρου, αλλά και δράσεις για καρδιαγγειακά νοσήματα, νεφρική δυσλειτουργία και παχυσαρκία ενηλίκων.

Ο Γεωργιάδης το περιέγραψε με μια φράση που αποτυπώνει ίσως καλύτερα το ζητούμενο:

«Έχουμε δείξει σε αυτά τα εκατομμύρια των ανθρώπων ότι το να κάνεις μια διαγνωστική εξέταση ούτε δύσκολο είναι ούτε παράλογο. Άρα αλλάζουμε το μοντέλο».

Και αυτή είναι η μεγαλύτερη μάχη.

Όχι απλώς να πληρώσει το κράτος μία μαστογραφία.

Αλλά να κάνει την προληπτική εξέταση συνήθεια.

Η δύσκολη μετάβαση μετά το Ταμείο Ανάκαμψης

Υπήρχε όμως ένα σοβαρό ερώτημα.

Τι θα συνέβαινε όταν τελείωναν τα χρήματα του Ταμείου Ανάκαμψης;

Ο προηγούμενος κύκλος ολοκληρώθηκε ως χρηματοδοτούμενο έργο του ΤΑΑ στις 30 Ιουνίου και ακολούθησε η διοικητική μετάβαση στη νέα φάση.

Εδώ κρίθηκε αν το «ΠΡΟΛΑΜΒΑΝΩ» ήταν ένα ακόμη ευρωπαϊκό πρόγραμμα με ημερομηνία λήξης ή μια μεταρρύθμιση που το ελληνικό κράτος ήταν διατεθειμένο να πληρώσει μόνο του.

Η επιλογή έγινε.

Η χρηματοδότηση μεταφέρεται στον Τακτικό Προϋπολογισμό με €300 εκατ. έως το 2030.

Αυτό είναι πιθανώς το σημαντικότερο policy achievement αυτής της φάσης:

ένα πρόγραμμα που γεννήθηκε με ευρωπαϊκά χρήματα μετατρέπεται σε εθνική μόνιμη πολιτική.

Η δεύτερη μάχη του Άδωνι: Να φανεί η αλλαγή μέσα στο ΕΣΥ

Ο υπουργός Υγείας δεν περιορίστηκε στην πρόληψη.

Περιέγραψε και κάτι πολύ πιο πολιτικό: τη διαφορά που, κατά την εκτίμησή του, βλέπει πλέον στις επισκέψεις του στις δημόσιες δομές.

«Έκανα μία πολύ μεγάλη περιοδεία την περασμένη εβδομάδα στη Βόρεια Ελλάδα. Γύρισα έξι νομούς. Εγκαινίασα δώδεκα Κέντρα Υγείας και τέσσερα νοσοκομεία. Είδα πάρα πολύ κόσμο».

Και ακολούθησε η φράση που συνοψίζει το αφήγημα με το οποίο θέλει να μπει η ηγεσία του Υπουργείου Υγείας στην επόμενη περίοδο:

«Το κλίμα στην Υγεία έχει αλλάξει».

Ο ίδιος έκανε μάλιστα τη σύγκριση με τις προηγούμενες περιοδείες του:

«Πέρυσι πήγα στις ίδιες περιοχές και σε πάρα πολλές περιοχές είχα φασαρίες. Φέτος καμία. Η διαφορά πια στο ΕΣΥ φαίνεται. Την καταλαβαίνει ο κόσμος, την απολαμβάνει ο κόσμος και είμαι πάρα πολύ περήφανος που κάναμε όλα αυτά».

Πρόκειται ασφαλώς για την πολιτική αξιολόγηση του ίδιου του υπουργού, όχι για αντικειμενικό δείκτη ικανοποίησης των πολιτών.

Αλλά πίσω από αυτήν υπάρχει μια πραγματική αλλαγή υποδομών που βρίσκεται σε εξέλιξη: ανακαινίσεις νοσοκομείων και Κέντρων Υγείας, νέος εξοπλισμός, ψηφιακά εργαλεία και παράλληλες παρεμβάσεις στην πρόληψη.

Και εκεί ακριβώς θα κριθεί τελικά η πολιτική του.

Όχι «όλα λύθηκαν» – Αυτό θα ήταν το λάθος

Το ισχυρό επιχείρημα υπέρ της σημερινής πολιτικής Υγείας δεν είναι ότι το ΕΣΥ δεν έχει πλέον προβλήματα.

Έχει.

Υπάρχουν ελλείψεις προσωπικού, γεωγραφικές ανισότητες, δύσκολες εφημερίες, αναμονές και δομές στις οποίες η καθημερινότητα εξακολουθεί να απέχει από αυτό που δικαιούται ο πολίτης.

Το ισχυρότερο επιχείρημα είναι διαφορετικό:

για πρώτη φορά πολλά διαφορετικά κομμάτια κινούνται ταυτόχρονα.

Υποδομές.

Ψηφιοποίηση.

Πρόληψη.

Αναδιοργάνωση της εμπειρίας του ασθενούς.

Και κυρίως μια προσπάθεια να μειωθεί ο αριθμός των ανθρώπων που φτάνουν στο νοσοκομείο όταν η νόσος έχει ήδη προχωρήσει.

Η πολιτική μάχη του Γεωργιάδη είναι πλέον με το αποτέλεσμα

Ο Άδωνις Γεωργιάδης είναι ένας υπουργός που προκαλεί έντονες πολιτικές αντιδράσεις. Αυτό δεν πρόκειται να αλλάξει.

Αλλά στην Υγεία υπάρχει πλέον ένας πολύ πιο απαιτητικός τρόπος να κριθεί από το αν κάποιος συμφωνεί ή διαφωνεί πολιτικά μαζί του:

οι αριθμοί.

Πόσοι εξετάστηκαν.

Πόσα σοβαρά ευρήματα εντοπίστηκαν εγκαίρως.

Πόσο μειώθηκαν οι αναμονές.

Πόσο βελτιώθηκαν τα νοσοκομεία.

Πόσες δομές που ανακαινίζονται σήμερα θα λειτουργούν καλύτερα αύριο.

Και αν η χώρα θα εξακολουθεί να χρηματοδοτεί την πρόληψη όταν τα ευρωπαϊκά κονδύλια θα έχουν φύγει οριστικά.

Στο «ΠΡΟΛΑΜΒΑΝΩ», τουλάχιστον, αυτή η τελευταία απάντηση έχει ήδη δοθεί:

€75 εκατ. εθνικών πόρων κάθε χρόνο έως το 2030.

Και αυτό ίσως είναι το σημείο όπου μια κυβερνητική δράση παύει να είναι «πρόγραμμα» και αρχίζει να γίνεται πολιτική κράτους.

Πηγή: pagenews.gr